目前的研究確認(rèn),過敏性疾病是一類受多基因遺傳和環(huán)境因素影響的免疫性疾病,如家族中的多位成員患有過敏性疾病,那么其后代成為過敏性疾病病人的可能性就比正常人群大得多,當(dāng)父母都有過敏體質(zhì)時,其子女可以有70%獲得過敏體質(zhì);單純母親是過敏體質(zhì),其子女有50%的遺傳機(jī)會;單純父親是過敏體質(zhì),其子女有30%的遺傳機(jī)會;但也有過敏體質(zhì)出現(xiàn)在兄弟、姐妹、祖父母、叔伯父母、表兄妹范圍之內(nèi)。
另外,除遺傳背景外,有些孩子出生不久就表現(xiàn)出多種過敏性癥狀,如新生兒、嬰兒期可以出現(xiàn)濕疹、過敏性眼結(jié)膜炎、哮喘性氣管炎,或因牛奶過敏而出現(xiàn)反復(fù)腹瀉等,三歲后又會發(fā)生過敏性咳嗽、過敏性哮喘、過敏性鼻炎:上學(xué)前后則又會出現(xiàn)過敏性紫癜。研究還表明,遺傳性過敏反應(yīng)常常不僅只在一個器官發(fā)生,而是多種組織器官同時或相繼發(fā)病。因此,不同的年齡,可以發(fā)生各個不同過敏反應(yīng),不過,家族中具有過敏性體質(zhì)的人不一定出現(xiàn)同樣癥狀或同樣的過敏性疾病,甚至具有過敏體質(zhì)的人在未遇到一定數(shù)量過敏原時,也可以不出現(xiàn)任何癥狀,或者一輩子也未發(fā)生過敏性疾病。但具有家族史的患兒發(fā)生過敏性疾病時癥狀相對較重,治療也較更困難。因此,患有過敏性疾病的父母一定要及早治療,千萬不要遺傳下一代。
人們常把特異性理解為遺傳因素。支氣管哮喘屬過敏性疾病,其發(fā)病機(jī)制雖未完全清楚,但一般認(rèn)為是多因素引起的,是環(huán)境和遺傳因素共同作用的結(jié)果。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,支氣管哮喘是多基因遺傳病,由位于不同染色體上成對致病基因共同作用引起。氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘的重要特征之一。對人和動物的研究表明,支氣管哮喘病人的無癥狀家庭成員,氣道反應(yīng)性增高,而無支氣管哮喘的對照組家庭成員則幾乎無反應(yīng)性增高。特異性體質(zhì)的人血中ige明顯增高。現(xiàn)已證明,人體內(nèi)分別存在著對總ige水平和抗原特異性ige起控制作用的ige調(diào)節(jié)基因和ir基因。臨床家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),支氣管哮喘病人及家庭成員患支氣管哮喘、濕疹、異位性皮炎、過敏性鼻炎等過敏性疾病者較一般群體患病率高。
有人報道145例支氣管哮喘病人,多數(shù)有陽性家族史,其家族支氣管哮喘的發(fā)病率為7.8%,明顯高于一般群體(0.5%~2%)。瑞典學(xué)者對一組7000對雙生子的研究發(fā)現(xiàn),2434對單卵雙生子中兩人均患支氣管哮喘者占19.9%,而4302對雙卵生子中兩人患支氣管哮喘者僅占4.8%。最近又發(fā)現(xiàn)由運動誘發(fā)的支氣管痙攣,在單卵雙生子中都共同發(fā)生,而在雙卵雙生子中僅部分發(fā)生。因此,可以說過敏性體質(zhì)是天生的,但是,有過敏性體質(zhì)的人并不一定患有過敏性疾病。(實習(xí)編輯:張嵐)
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