前列腺癌是威脅男性健康最常見的腫瘤之一。雖然與發達國家相比,我國仍是前列腺癌的低發國家,但近年來發病率卻穩步升高,上海地區2000年的發病率就較30年前增加了4倍。隨著國內前列腺癌的發病率的迅速上升,中老年男性要對此引起重視。專家認為,50歲以上的男性可以在體檢時,通過直腸指檢、psa(前列腺特異抗原)等篩查早期前列腺癌。
慢性前列腺炎是誘因?
目前,對前列腺癌的病因并不明確,只是從各種臨床現象上發現,體內性激素水平的改變對前列腺癌的生長有關系。比如像太監這一類人群,由于切除了睪丸,他們是從來不會發生前列腺癌的。
現在的認識是,雄激素可能會刺激前列腺上皮的生長發育,但它本身并不會導致前列腺癌。真正的致病因素是什么?專家估計,這與飲食中某些食物在體內產生的代謝成分有關。
在我國,慢性前列腺炎和前列腺增生十分常見,這些疾病是否對前列腺癌的發生有影響呢?前列腺癌的癥狀與前列腺增生類似,也會有排尿困難的表現,但是兩者之間沒有直接的因果關系,但臨床上常常會遇到前列腺癌同時伴發前列腺增生的情況。
為何前列腺癌難以早期發現?
今天上午門診就遇到了3例前列腺癌的患者,由于我國男性對前列腺癌的認識不多,所以很多時候沒有引起重視,既不篩查也沒有進行特別的體檢,所以很難在早期發現。
前列腺癌的治療方法雖然很多,但除了早期病人可行根治性前列腺切除術外,中晚期病人的治療目前仍不理想。傳統的開腹手術很有可能使病人的性功能喪失。
目前對于早期的患者,進行單通道腹腔鏡手術(less),僅在位于肚臍開一個長約2-3厘米的切口便可完成手術,可降低并發癥的發生。最重要的是,這種手術很大程度上能夠不破壞男性的勃起神經,可以保留男性的性功能。
tips:
前列腺癌與其他癌癥不同,比較隱蔽,50歲以上男性應注意定期篩查。
1、直腸指診: 這是早期診斷首要步驟,觸診時如有堅硬如石頭、結節狀應引起重視。
2、抽血查psa(前列腺特異抗原):類似于查肝癌的甲胎蛋白,這個指標比較敏感。
3、直腸b超:這對診斷前列腺癌有更高的準確性。(實習編輯:楊薇)
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