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前列腺癌（prostatic carcinoma，prostatic cancer）是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，發病隨年齡而增長，其發病率有明顯的地區差異，歐美地區較高。它僅次于肺癌，在男性是癌癥死亡的第二位。我國以前發病率較低，但由于人口老齡化，近年來發病率有所增加，同時由于對前列腺癌的診斷方法的不斷改進，如酸性磷酸酶的放射免疫測定，前列腺液的乳酸脫氫酶的測定，經直腸的超聲顯像，ct檢查以及前列腺穿刺針改進等，使前列腺癌得以早期診斷，也使前列腺癌的發病率有所增加。

前列腺癌分為哪些類型：

（1）前列腺潛伏癌：是指在生前沒有前列腺疾病的癥狀和體征，在死后尸檢中由病理學檢查發現的原發于前列腺的腺癌。潛伏癌可發生在前列腺的任何部位，但以中心區和外周區多見，且常為分化好的腺癌。其發病率國外報道為15%～50%。我國北醫大泌尿研究所研究報道前列腺潛伏癌的發病率為3 4%。統計學研究表明，前列腺潛伏癌的發病可能與環境及遺傳因素有關。

（2）前列腺偶發癌：臨床以良性前列腺增生為主要癥狀，在切除增生的前列腺組織中，組織學檢查發現前列腺癌。其組織學表現為分化較好的腺癌，以管狀腺癌和篩網狀腺癌為主，少數為低分化腺癌，在國外前列腺偶發癌的發病率為10%～30%。國內發病率有報道為5%左右。

（3）前列腺隱匿癌：患者無前列腺疾病的癥狀體征，但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學檢查證實為前列腺癌。并可再經過前列腺穿刺活檢得到進一步證實。這類患者血清前列腺特異抗原（psa）和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做psa和（或）pap免疫組化染色均為陽性。

（4）前列腺臨床癌：臨床檢查（指診、超聲、ct或磁共振等）診斷為前列腺癌，并可經過活檢證實。也可通過患者血清psa和pap增高來協助診斷。多數患者肛門指診可摸到前列腺結節，超聲檢查提示前列腺結節外形不規整，回聲不均勻且回聲偏低。（實習編輯：小默）