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保護前列腺別憋尿賀大林西安交通大學第一附屬醫院

前列腺癌是男性泌尿生殖系常見的惡性腫瘤。前列腺癌的發病率在中國，國內外有很大差別。歐美各國發病率較高，東方發病率比較低。但是，近幾年，在我國的發病率有上升的趨勢。據估計，50歲以上的男性當中，大約有40%的人前列腺中都患有很小面積的癌癥。然而，只有8%的男性會發展為值得注意的疾病，只有3%將死于這種病。在大多數病例中，前列腺癌在年齡較大的男性中發展緩慢，并不會導致死亡。

前列腺細胞為何發展為癌的原因至今尚未明了?？赡芘c種族、遺傳、食物、環境、性激素等有關。有家族史的發病率也高，有家族發病傾向的，發病年齡也較輕。過多的脂肪攝入有可能促進前列腺癌的發展?，F也注意到某些基因的功能丟失或改變在前列腺癌的發病、進展及轉移中起到了重要的作用。

前列腺癌的臨床表現差別很大，與腫瘤分型有關。局部癥狀與前列腺增生癥相類似。早期無癥狀，或僅表現為輕微的尿頻尿急。多數患者是在疾病進展到一定階段后有明確的臨床表現時才就醫的。當癌腫引起膀胱頸及后尿道導致梗阻時可出現癥狀，血尿較少，部分病人以轉移癥狀就診，表現為腰背痛，坐骨神經痛等。侵及膀胱頸及后尿道，可有尿道狹窄的炎性癥狀，尿頻、尿急、尿痛、血尿和排尿困難?；颊哂新韵陌Y狀，消瘦、無力、貧血。

由于前列腺癌的早期癥狀不典型，目前，前列腺癌的診斷多數是由體檢來得以診斷的。在前列腺的診斷中臨床癥狀與體征頗為重要，若定期體檢可以發現早期的較小病灶。40歲以上有高度患病危險和50歲以上的男性每年應接受仔細的直腸檢查、常規體檢及經直腸超聲檢查，并且應該作PSA（血清前列腺特異性抗原）檢查。（實習編輯：小默）