前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺內分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊腫。前庭大腺位于兩側大陰唇后部,腺管開口于小陰唇內側靠近處女膜處,因解剖部位的特點,在性交、分娩或其他情況污染外陰部時,病原體容易浸入而引起炎癥。
前庭大腺炎病因:前庭大腺炎,多發生于生育期年齡,嬰幼兒及絕經后很少發生。病原體多半為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌,少數為淋球菌。
前庭大腺炎癥狀:急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化膿性炎癥變化,局部有紅、腫、熱、痛。有時有墜脹及大小便困難的感覺及體溫升高,白細胞增高等全身癥狀。腺管口往往因腫脹或滲出物凝集發生阻塞,膿液不能外流形成膿腫,稱前庭大腺膿腫。局部可有波動感,腹股溝淋巴結腫大。膿腔內壓增大時,可自行破潰。如破口大,引流通暢,炎癥可較快消退治好。如破口小,引流不暢通,可反復發作,常使患者行走坐臥不安。根據病史及局部外觀與指診,一般不難診斷。但同時亦應注意尿道口及尿道旁腺有無異常。由于劇痛,陰道窺器檢查已不可能,如無必要,可暫不進行。一般應在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺內分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊腫。
前庭大腺炎是外陰部較常見的婦女病。患過此癥者終生難忘,未患過者也許還不知前庭大腺是何物,有何功能。前庭大腺位于大陰唇下1/3段,埋于大陰唇深部,黃豆大,左右各一只。
前庭大腺有一根繡花針樣細的導管,伸向陰道口,開口正好在處女膜外側緣的兩下方。其功能與性生活密切相關,主要是在性興奮、性生活時分泌一種黃白色黏液,潤滑陰道口乃至陰道,使性生活時雙方有快感,而無磨擦痛。前庭大腺炎引起的原因主要是致病菌進入腺體而引起。病菌進入與下列因素有關:
一、不潔性交史如男方染有淋病,未徹底治愈而與其同房,陰莖頭部的淋球菌,經陰道口處的前庭大腺導管開口而進入腺體;經期同房,亦可將經血內的致病菌“壓入”導管開口,進入腺體深部。
二、分娩如陰道手術產,病菌可經傷口進入腺體。
三、不注意外陰清潔如用臟手撫摸陰部,不是每天洗外陰,不勤換內褲,均可使病菌在陰道口繁殖、增多,經腺管開口進入腺體,這在未婚少女中較多見。
前庭大腺炎主要因為前庭大腺炎被細菌感染,進而引起腺管開口引流不暢所致。因此,保持外陰清潔是預防感染的主要方法。每日清洗外陰,不穿尼龍內褲,患外陰炎時及時治療,在一定程度上能預防前庭大腺炎的發生。(實習編輯:宋宇)
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