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前置胎盤李俊男重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

我想大家一定對前置胎盤會感到很陌生，我也是前段時間聽別人在討論，我才知道有這種疾病的存在。我很想知道底什么是前置胎盤，相信也有朋友想了解前置胎盤這種疾病，所以我去網(wǎng)上搜集了一些關(guān)于前置胎盤的基本知識，希望可以幫到你。

正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部，稱為前置胎盤（placenta previa）。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發(fā)癥，處理不當能危及母兒生命安全。其發(fā)生率國內(nèi)報道為0.24％～1.57％，國外報道為1.0％。前置胎盤患者中85％～90％為經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦，其發(fā)生率可高達5％。

正常情況下，孕卵經(jīng)過定位(apposition)、黏附(adhesion)和穿透(penetration)3個階段后著床在子宮體部及子宮底部，偶有種植于子宮下段者;子宮內(nèi)膜此時迅速發(fā)生蛻膜變化，根據(jù)蛻膜與受精卵所在部位的關(guān)系，蛻膜可分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜。

包蛻膜覆蓋于囊胚上，隨囊胚的發(fā)育長大而突向官腔;妊娠12周左右，包蛻膜與真蛻膜相貼而逐漸融合，子宮腔消失。而囊胚發(fā)育分化而形成的羊膜、葉狀絨毛膜與底蛻膜形成胎盤。胎盤位于子宮底部、前后壁或側(cè)壁上，在子宮下段發(fā)育者較少，但如在下段發(fā)育生長，也有可能通過移行(migration)而避免了前置胎盤的發(fā)生，但如子宮內(nèi)膜有病變或胎盤過大等原因使受精卵種植于下段，而胎盤在妊娠過程中的移行又受阻，子宮就地發(fā)育，或其血供不足，胎盤擴?a target="_blank" class=blue>另外，包蛻膜在妊娠3個月時繼續(xù)有血流供應(yīng)，滑澤絨毛膜不退化，于近宮頸內(nèi)口部與對側(cè)真蛻膜相互融合而胎盤形成，也發(fā)育成前置胎盤。

大家看了上面的文章，對前置胎盤有了一定的了解。是不是感覺前置胎盤也沒有那么神秘，希望得了前置胎盤的患者，不要過于擔心，一定要用良好的心態(tài)去積極的治療。(實習編輯:張曉雪)