問:女,28歲,我已懷孕近28周,去醫院做b超檢查時,醫生說我現在屬前置胎盤,胎盤在宮頸口處,目前我沒有異常癥狀發生,想問一下前置胎盤對胎兒發育有無影響,我應注意哪些問題?
答:前置胎盤有一定的危險性。
前置胎盤發生的原因通常是子宮內膜不健全,生育或流產過多,刮宮過度使子宮內膜受損感染;或雙胎時由于需要較多的血液供給,胎盤較大而且向下延伸;或受精卵發育遲緩,到達宮腔底部時缺乏種植能力繼續下移到子宮下段,植入宮壁,形成前置胎盤。
前置胎盤最典型的癥狀是妊娠晚期出現無痛性反復的陰道出血。出血往往發生在不知不覺中,有時孕婦一覺醒來,才發現自己臥在血泊之中。有的孕婦出血只一次,有的則反復出血,而且出血量一次比一次多。小量反復出血易導致貧血,大量出血可致休克,不及時處理,可危及母嬰生命。
前置胎盤對母體的影響主要是產后出血和感染。由于胎盤附著在子宮下段,組織薄而脆,分娩時易導致撕裂出血,而且子宮下段收縮力弱,產后胎盤不易完全剝離,可引起產后出血,加之反復出血,孕婦常合并貧血,因而抵抗力低下,易患產后感染。
前置胎盤對胎嬰兒也有較大影響。前置胎盤反復出血,容易引起早產;前置胎盤部分的早剝、受壓可使胎盤缺血缺氧,易引起胎兒宮內窒息;由于胎盤占據子宮下段的位置,妨礙了胎頭進入產婦的骨盆入口,以致胎位異常如臀位,橫位發生率高出一般。早產和缺氧是胎嬰兒死亡的常見原因。
如果醫院對你的診斷無誤的話。你平時應盡量減少活動,多臥床,而且應該是頭低腳高(是整個床成一個斜坡狀,醫院保胎就是如此的)。你還應該密切注意你的陰道出血狀況,特別是妊娠晚期不論陰道出血多少,均應及時去醫院明確診斷,早期接受治療,以免延誤病情而危及母嬰生命。
祝你平安分娩!(實習編輯:張曉雪)
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