男性開角性青光眼較多,其他年齡段的慢性閉角青光眼較多,都是一種慢性青光眼,特點(diǎn)為:病程進(jìn)展緩慢,眼壓增高,視野典型缺損,視乳頭凹陷及萎縮。多為雙眼先后患病,少有自覺癥狀,具有失明的危險(xiǎn)性和家族遺傳性。此病發(fā)病原因不明,但有幾種不同學(xué)說:① 與遺傳有關(guān);② 細(xì)胞免疫功能低下;③ 與精神、情緒有關(guān)(長期緊張、憂慮);④ 內(nèi)分泌功能失調(diào)等。這種病房角多為寬角,亦可有窄角,房角在高眼壓時(shí)也是開放的,眼壓經(jīng)常在正常范圍之內(nèi)。
慢性閉角性青光眼:病因與情緒紊亂、過度疲勞、思慮過度、遺傳等因素有關(guān)。這些因素引起房角閉塞有其特點(diǎn):① 虹膜的高褶特點(diǎn)是前房軸深,并不過淺,只是虹膜根部偏前,周邊虹膜擁擠形成窄房角。長期只有部分房角關(guān)閉,若眼壓不發(fā)生急性劇烈升高,不引起急性發(fā)作及充血。② 虹膜膨隆,全部虹膜向前膨隆,房角閉塞發(fā)生在房角入口出,房角從不突然關(guān)閉,而是逐漸關(guān)閉。
早期癥狀
青光眼的早期表現(xiàn)有:
●眼壓升高
用修茲氏眼壓計(jì)測量,正常眼壓范圍為10—21毫米汞柱,用手指觸按眼球富于彈性,當(dāng)眼壓上升到25-40毫米汞柱時(shí),用手指觸按眼球好似打足氣的球,比較硬。當(dāng)上升到40-70毫米汞柱時(shí),再用手指觸按,眼球硬得象石頭一樣。
●視野變窄,視力減遇
因眼壓過高,視神經(jīng)受到損害,早期多在夜間出現(xiàn)視力下降和霧視,第二天早晨消失。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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