青光眼是一種常見的致盲眼病，分原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼三大類。原發(fā)性青光眼中又分為閉角型青光眼與開角型青光眼。在我國老年人中常見的為急性閉角型青光眼。其發(fā)病特點是發(fā)病急，但眼科癥狀卻不太明顯，特別是它慣用“聲東擊西”的“詭計”，病在眼上，癥狀卻表現(xiàn)在軀體的其他部位。容易造成誤診、誤治。
急性閉角型青光眼的軀體癥狀有頭痛、眼睛劇痛或脹痛、虹視、惡心、嘔吐，有的還有腹痛、腹瀉或便秘等。雖然有眼部癥狀，但往往被忽視。有時，只根據(jù)其軀體癥狀，誤診為感冒或腸炎等，錯過了青光眼的最佳治療時機，甚至?xí)斐墒鳌?/p>
發(fā)現(xiàn)眼睛脹痛、虹視、視力下降等癥狀，就應(yīng)當(dāng)?shù)窖劭茩z查，排除眼科疾病。眼科診斷青光眼并不難，有三大表現(xiàn)：一是眼壓明顯增高，正常人眼壓20毫米汞柱，而青光眼患者的眼壓達到50～80毫米汞柱，用手指撫摸眼球堅硬如石。二是有虹視現(xiàn)象，即看燈光時出現(xiàn)五彩繽紛的彩虹。三是視物模糊，視力下降，角膜水腫，呈霧狀或毛玻璃狀。發(fā)現(xiàn)上述情況后應(yīng)立即治療，降低眼壓。但藥物只能暫時緩解癥狀，不能阻止復(fù)發(fā)。因此，應(yīng)及時進行恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)及相關(guān)治療，以挽救視力。
對于青光眼的“聲東擊西”之“計”，第一要有預(yù)料，有防備，特別對老年人，有頭痛腦漲時，要考慮有無眼病。第二，要及時識別，在觀察軀體癥狀時，不可忽視眼科癥狀，經(jīng)過檢查識破假象，查明“真兇”，解除險象。除了醫(yī)生要注意外，患者自己也應(yīng)掌握這方面的基本知識。同時，要注意保護眼睛，特別是晚上不要用眼過度，看電視不要連續(xù)時間太長，保持心情舒暢，避免急躁、暴怒，以防止青光眼的發(fā)生。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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