強直性脊柱炎的發生確實與hla-b27抗原有密切關系。強直性脊柱炎病人hla-b27抗原陽性率高達90%~96%。但單純hla-b27抗原陽性不能作為“診斷性”或“確診性”試驗手段。因為在普通人群中hla-b27抗原陽性約占4%~8%，大約有80%的hla-b27抗原陽性者并不發生強直性脊柱炎，另外大約有10%強直性脊柱炎患者為hla-b27抗原陰性。hla-b27抗原陰性者也不能除外強直性脊柱炎。故hla-b27抗原陽性也不能就一定診斷為強直性脊柱炎，一定結合就診者臨床癥狀、體征及骶髂關節x線、ct檢查方可確診。盡管hla-b27抗原與強直性脊柱炎有很強的相關性，但受檢者也不能盲目認為查出hla-b27抗原陽性就一定患有強直性脊柱炎。因為hla-b27抗原陽性者患強直性脊柱炎概率約為10%~20%，如果盲目認為hla-b27抗原陽性就一定會患有強直性脊柱炎，是不對的。
由此提示我們hla-b27抗原是強直性脊柱炎發病中一個重要因素，但不是唯一因素。對疑似或不典型的臨床病例，若hla-b27抗原陽性，只能提示要高度想到強直性脊柱炎的可能，但不能由此確定一定患有強直性脊柱炎。可結合就診者癥狀、體征、及其他相關檢查，以進一步確診。（實習編輯：大北）
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