[概述]
巨乳癥又稱乳房肥大、大乳房或巨乳房，是指女性乳房過度發(fā)育，含腺體及脂肪結(jié)締組織過度增生，體積超常，與軀體明顯失調(diào)。可發(fā)生胸部壓迫感，慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。巨乳癥多見于青春期少女或青年女性，常發(fā)生在兩側(cè)，偶見限于一側(cè)。乳房過大系因腺體及脂肪結(jié)締組織對(duì)雌激素異常敏感所致。遺傳因素亦屬有關(guān)因素之一。許多巨乳患者由于體型欠美，逃避社交，滋生病態(tài)心理，故乳房縮小整形術(shù)具有治療及美容的雙重意義。理想的縮乳術(shù)應(yīng)兼顧外觀與功能。此外，巨乳癥應(yīng)與乳腺腫瘤相鑒別。
[癥狀體癥]
1.乳房巨大，鼓脹沉重，皮膚緊張；2.胸部壓迫感；3.常伴慢性乳腺炎及疼痛；4.可有乳房下皮膚糜爛。
[診斷依據(jù)]
1.先天性病史；2.乳房鼓脹巨大，皮膚緊張；3.胸部壓迫感，常伴慢性乳腺炎及疼痛；4.可有乳房下皮膚糜爛；5.x線拍片與乳房腫瘤鑒別。
[治療原則]
1.創(chuàng)造一個(gè)具有理想大小和形狀的乳房；2.小而隱蔽的疤痕；3.保存乳房泌乳和乳頭感覺功能；4.沒有術(shù)后并發(fā)癥；5.遠(yuǎn)期效果可靠。
[療效評(píng)價(jià)]
1.治愈：乳房外形和體積基本正常，傷口愈合。2.好轉(zhuǎn)：乳房外形和體積有改觀，傷口愈合尚可。3.未愈：巨乳外觀未改善。
[專家提示]
“物極必反，過猶不及”。當(dāng)乳腺組織和脂肪結(jié)締組織過度增生造成巨乳癥時(shí)，由于可出現(xiàn)種種癥狀，以及給患者帶來(lái)負(fù)性心理影響，使得患者就醫(yī)迫切。手術(shù)是治療巨乳癥的主要方法。目前縮乳術(shù)方法很多，應(yīng)結(jié)合患者的具體情況及整形外科醫(yī)生對(duì)諸種方法的精通和靈活運(yùn)用，才能取得良好的效果。整形醫(yī)生也應(yīng)將術(shù)后臨床中可能出現(xiàn)的多種并發(fā)癥向患者作詳細(xì)解釋，取得病人的配合，并消除過度的期望，這樣才能使醫(yī)患兩方面達(dá)成共識(shí)。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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