巨乳縮小術的方法很多,每種方法各有自己的利弊和適應癥,術者可以據自己對某種方法掌握和應用的程度來進行手術以達到良好的手術效果。故對各種術式有缺點暫不做評價,僅對巨乳縮小常見的并發癥予以介紹。
1.血腫:主要為術中切除腺體過多,代替分離范圍過大,未能徹底止血,縫合時未能對和好組織層次,遺留有死腔造成的。
2.感染:主要為操作中損傷較大,降低了局部組織血運及抗感染能力,加之腺管內源性感染所致。
3.乳頭、乳暈壞死:縮乳術后乳頭、乳暈壞死直接毀損乳房外形,是最為嚴重的并發癥,術前應認真選擇手術方式予以避免,術中細致操作,防止破壞乳暈周圍血運。
4.感覺減退和泌乳功能受損:縮乳術后由于腺體、腺管切除及乳腺瓣自胸壁上游離,可能造成乳頭感覺的減退和泌乳功能的受損。
5.切口延期愈合及瘢痕增生:縮乳術后多在乳房下部留有倒"t"性創緣與乳房下皺襞交匯處出現切口的延期愈合。如有感染因素存在,則更易形成瘢痕增生。
6.術后兩側乳房大小不對稱:術后應對兩側乳房進行觀測,術中兩組術者應充分協調比較,拉攏縫合時,應注意對兩側乳房的塑性進行觀察,以防止術后出現兩側乳房不對稱。 (實習編輯:張麗)
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