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乳腺癌是怎么引起的何建軍西安交通大學第一附屬醫院

睡眠情況影響患乳腺癌癌風險，那些經常運動、但每晚睡眠不足七小時的人患癌的危險，比那些每晚都能睡個好覺的人要高出47%。

真相：睡眠是正常人所必需的，睡眠時間對人的健康很重要。一般成年人如果持續覺醒15~16小時，便可稱為睡眠剝奪。以前的一些研究早就已經顯示，睡眠剝奪可導致疲勞，動作笨拙，反應遲鈍，白天嗜睡等表現，長期睡眠缺乏可導致體重紊亂，還可影響大腦和認知功能。相比睡眠時間，睡眠節律更為重要！

夜班和乳腺癌的關系：

從單細胞生物到人類，幾乎所有生物的生命活動都存在節律性周期性的變化。睡眠與覺醒就是一種晝夜周期的生理活動。一般認為，睡眠節律的紊亂會給健康帶來不良影響。夜間明亮的光線會影響生物鐘的校準，導致內分泌系統節律的紊亂，從而引起一些健康問題。

倒夜班是很常見的導致睡眠節律紊亂的原因。但是，具體到夜班和乳腺癌之間的關系，目前的研究結果尚不能給出明確的結論。國際癌癥研究組織（iarc）對于“夜班”對乳腺癌的影響評級也還只是“可能致癌”。

兩個總結了多項研究結果的薈萃分析顯示，夜班人員（包括護士、空乘人員等）罹患乳腺癌的風險是正常人的1.4~1.5倍。這些研究認為，導致乳腺癌發病率升高的罪魁是褪黑激素分泌的減少，而褪黑激素水平降低會增加癌癥的發病風險。褪黑激素由腦部的松果體分泌，這種分泌也是晝夜周期性的，白天時幾乎不分泌，夜間則分泌增加。體外研究顯示，褪黑激素能抑制多種腫瘤細胞的生長。而對于夜班人群來說，明亮的燈光會抑制褪黑激素分泌，因此可能引起乳腺癌患病風險升高。

而2010年，一項基于73049位中國女性的，數據量更大、更全面的前瞻性研究則顯示，不論是從上夜班的頻率、夜班的持續時間還是夜班工作總量上來看，夜班和乳腺癌發生風險之間并沒有統計學相關性。研究者認為，將夜班作為致癌因素尚為時過早，并表示正在進行亞洲人夜班和褪黑素分泌之間關系的研究。

可以看出，這方面的研究還不是很充分，研究對象的選擇、樣本量、實驗細節的設計都有待改進。不過，關于夜班和乳腺癌之間的關系的爭論也引起了更大的關注，各國都在積極的開展相關的研究。一項在英國政府要求下進行的研究就將在2011年完成。只有在獲取了大量可靠的實驗數據以后，得出的結論才能更準確、可靠。

結論：睡眠節律被打亂和罹患乳腺癌之間的聯系雖然尚未明確。為了健康，我們還是推薦您保證充足、規律的睡眠。應對乳腺癌，除了適齡婚育、減肥、戒煙戒酒、睡眠規律之外，還應當注意定期體檢和自查，早發現早治療。（實習編輯：小默）