一項(xiàng)對(duì)一種維生素a衍生物——芬維a胺的臨床試驗(yàn)證實(shí)：該藥物能保護(hù)處于乳腺癌早期的青年女性患者不使其形成二次乳腺癌。該研究結(jié)果為該藥用作癌癥高危的健康青年婦女的腫瘤預(yù)防用藥指出了一條途徑。
位于意大利米蘭的歐洲腫瘤研究所乳腺部的alberto costa博士說，在對(duì)意大利的3,000名i期乳腺癌患者進(jìn)行的多中心臨床試驗(yàn)中，所有3,000名患者在接受術(shù)后隨機(jī)對(duì)半分成兩組，一組接受芬維a胺治療5年，另一組不再進(jìn)一步治療。
該臨床研究的主要目的是觀察該藥是否能預(yù)防健康乳腺第二次發(fā)生癌變。在2000年9月26－30日于比利時(shí)布魯塞爾召開的第2屆歐洲乳腺癌大會(huì)上costa指出，“縱然通常早期乳腺癌患者預(yù)后良好，但每年仍有1％在健康乳腺形成腫瘤，而2％或3％在患側(cè)乳腺第二次形成腫瘤。”
“如果芬維a胺對(duì)臨床患者能象在臨床前期實(shí)驗(yàn)中顯示的具有抑制細(xì)胞和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)腫瘤的能力，則該藥不僅可作為一個(gè)新的有效的治療藥物治療腫瘤患者，而且能作為潛在的防癌藥用于高危健康婦女的。”
研究人員對(duì)受試患者隨訪中值時(shí)間超過8年后發(fā)現(xiàn)，接受治療和未受治療患者的健側(cè)和患側(cè)乳腺形成腫瘤的總體幾率無顯著性差異。
然而，當(dāng)將試驗(yàn)結(jié)果分成年長組和年輕組后，顯示：芬維a胺對(duì)絕經(jīng)前的婦女明顯有益。在年輕組中，健側(cè)乳腺再發(fā)腫瘤在經(jīng)治患者為27例，未治患者為42例；患側(cè)乳腺再發(fā)腫瘤在經(jīng)治患者為58例，未治患者為87例。但絕經(jīng)后患者組則出現(xiàn)相反結(jié)果，健側(cè)乳腺再發(fā)腫瘤在經(jīng)治患者為38例，未治患者為29例；患側(cè)乳腺再發(fā)腫瘤在經(jīng)治患者為42例，未治患者為34例。
costa說，“結(jié)果提示，芬維a胺用在雌激素處于循環(huán)狀態(tài)的背景下，如像在絕經(jīng)前婦女的病例中所見，據(jù)有潛在的預(yù)防腫瘤作用。該藥物對(duì)青年女性作為乳腺癌治療藥物和主要的預(yù)防藥物皆具有較強(qiáng)的作用。同樣重要的是看來該藥耐受性好，我們?cè)囼?yàn)中僅有4％的患者由于出現(xiàn)副作用而停藥。”
costa說要緊的是仍有許多研究要做。已在意大利進(jìn)行兩項(xiàng)研究：其一是對(duì)絕經(jīng)前高危女性施以芬維a胺聯(lián)合低劑量他莫昔芬治療試驗(yàn)；其二是對(duì)健康絕經(jīng)后婦女進(jìn)行芬維a胺聯(lián)合激素替代療法治療。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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