目前，國(guó)內(nèi)將乳腺癌分為非浸潤(rùn)性癌、早期浸潤(rùn)性癌、浸潤(rùn)性特殊性癌和浸潤(rùn)性非特殊性癌4類，本病以淋巴道播散為主。文獻(xiàn)報(bào)道，本人在就診時(shí)50～70％已有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。乳腺癌細(xì)胞也可直接侵入血管引起遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺，其次是骨、肝、軟組織、腦、腎上腺等。影響乳腺癌療效的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，直徑在1cm以內(nèi)的早期乳腺癌手術(shù)后5年生存率可達(dá)90％以上。如已擴(kuò)散到淋巴結(jié)，5年生存率降為71％，如果出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，則5年生存率僅為18％。對(duì)于中期乳腺癌要十分重視治療，這對(duì)于提高療效、改善生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生命有舉足輕重的作用。
1.乳頭溢液：乳腺癌以乳頭溢液為唯一癥狀者少見(jiàn)，多數(shù)伴有乳腺腫塊。一般溢液較多血樣，血性常見(jiàn)。
2.無(wú)痛性腫塊：常為首發(fā)癥狀，其特點(diǎn)為腫塊呈浸潤(rùn)性成長(zhǎng)。即使腫塊很小，若累及乳腺懸韌帶時(shí)也可引起皮膚粘連，較大的腫塊可能有皮膚水腫、橘皮樣變、乳頭回縮或凹陷、淋巴結(jié)腫大等癥狀；后期出現(xiàn)皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)甚至潰瘍。本病早期應(yīng)與乳腺良性病變?nèi)缪仔阅[塊、乳腺增生病及良性腫瘤等相鑒別。
3.乳頭改變：當(dāng)乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)受病灶的浸潤(rùn)而縮短，牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側(cè)。病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平、回縮、凹陷，甚至完全陷入乳暈下，看不見(jiàn)乳頭。有時(shí)因乳房?jī)?nèi)纖維組織攣縮，使整個(gè)乳房抬高，臨床可見(jiàn)兩側(cè)乳頭不在同一水平尚。乳頭糜爛時(shí)濕疹樣癌的典型癥狀。
當(dāng)腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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