乳腺纖維瘤和乳腺纖維腺瘤有一定的區別!
乳腺纖維瘤:本病常見于20—25歲的青年女性,其發生與雌激素刺激有關,所以很少發生在月經來潮前或絕經期后的婦女,為乳腺良性腫瘤,少數可發生惡變。
(一)纖維瘤好發于正值發育時期的年輕女性以及25 歲以前的青年婦女,一般為單發,但大約有10% 的患者可多發,腫塊通常呈球形、卵圓形,亦可呈盤狀或分葉狀,大小不等,一般直徑在 1~3 厘米左右。腫塊一般較堅實,常有硬橡皮樣的彈性感,有時可能較軟韌。表面光滑,邊緣清楚,活動性很大,常在捫診的手指下滑脫,這是本病的鑒別特征。乳腺增生癥伴發的腺纖維瘤則由于瘤體可能埋在增生組織中,所以邊緣可以不清,活動性稍差。
(二)纖維瘤須與纖維腺病的纖維腺瘤樣結節相鑒別。后者的結節呈條索膨大形,或橄欖形腫塊,有時兩端與條索相連,表面不光滑,略有粗糙感,常在月經前較硬、腫塊增大,而在月經后則變軟,腫塊縮小,活動度亦較腺纖維瘤要差。有時術前診斷這兩種病較難,常在切除后的標本活組織檢查中證實。
纖維腺瘤在乳房內各個區域均可發生,但好發于乳房外上象限,約75%~85%為多發(同時或異時)。除出現乳房腫塊外,病人通常無明顯自覺癥狀。腫瘤增長速度較慢,可能數年無變化,月經周期對腫瘤的生長并無影響。臨床特點是腫瘤呈卵圓形,直徑一般小于5cm,亦有體積大于5cm者稱為巨纖維腺瘤。腫瘤邊界清楚,表面光滑,質堅韌,活動度大。無論腫瘤有多大,與胸大肌和皮膚均無粘連,腋下淋巴節也無腫大。(實習編輯:小雨)
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