腎病綜合征病因至今不明,可能與免疫有關(guān)。ⅰ型、ⅱ型的共同病理生理改變是腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿白蛋白通透性增加,引起大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫及高脂血癥。
一、全身浮腫:幾乎均出現(xiàn)程度不同的浮腫,浮腫以面部、下肢、陰囊部最明顯。浮腫可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,或于整個(gè)病程中時(shí)腫時(shí)消。在感染(特別是鏈球菌感染)后,常使浮腫復(fù)發(fā)或加重,甚至可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。
二、消化道癥狀:因胃腸道水腫,常有不思飲食、惡心、嘔吐、腹脹等消化道功能紊亂癥狀。有氮質(zhì)血癥時(shí),上述癥狀加重。
三、高血壓:非腎病綜合癥的重要臨床表現(xiàn),但有水、鈉潴溜、血容量增多, 可出現(xiàn)一時(shí)性高血壓。而ⅱ型原發(fā)性腎閏綜合征可伴有高血壓。
四、蛋白尿:大量蛋白尿是診斷本征最主要條件。
五、低蛋白血癥:主要是血漿蛋白下降,其程度與蛋白尿的程度有明顯關(guān)系。
六、高脂血癥:血中甘油三脂明顯增高。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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