環(huán)磷酰胺是一種烷化劑,1958年首次人工合成,主要用于腫瘤免疫。近年來因證實它有免疫抑制作用而用于多種自身免疫性疾病的治療,對于腎病綜合癥患者,常規(guī)的西醫(yī)治療亦應(yīng)用環(huán)磷酰胺。
中醫(yī)全息研究院對于上千例腎病綜合癥應(yīng)用環(huán)磷酰胺的患者預(yù)后觀察總結(jié)如下:由此對腎病綜合癥患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺的得與失一目了然。
環(huán)磷酰胺的副作用眾所周知:1 骨髓抑制,2 泌尿道癥狀主要來自化學(xué)性膀胱炎,3 消化系統(tǒng)癥狀有惡心、嘔吐及厭食,4 常見的皮膚癥狀有脫發(fā),5 男性可致睪丸萎縮及精子缺乏,婦女可致閉經(jīng)、卵巢纖維化或致畸胎,6 肝功能損傷等等。
但這都不是腎病綜合癥患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺的最壞影響!其對患者最大的損害是直接影響到腎病綜合癥患者的預(yù)后。常規(guī)應(yīng)用環(huán)磷酰胺控制尿蛋白后,雖有一部分患者表面看來尿蛋白得到不同程度的控制,但是:腎病綜合癥根本的問題是腎小球的病理損傷,而尿蛋白只是表面的臨床現(xiàn)象。應(yīng)用環(huán)磷酰胺在控制尿蛋白的同時,也把積聚在腎臟內(nèi)部的免疫復(fù)合物及破壞性物質(zhì)同樣堵在腎臟內(nèi)部,即所謂的“閉門流寇”!這就是為什么臨床出現(xiàn)大量腎病綜合癥患者在早期應(yīng)用環(huán)磷酰胺控制尿蛋白認(rèn)為效果不錯,但后期卻逐漸發(fā)展至腎衰尿毒癥的癥結(jié)所在!(實習(xí)編輯:楊薇)
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