原發(fā)性腎病綜合征是原發(fā)性腎小球類疾病所導(dǎo)致的,如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化等均可發(fā)生腎病綜合征。這些不同的類型是從腎病綜合征發(fā)生的病理角度進行分類的,不同的腎病綜合征的病理類型其預(yù)后情況也將有所差異。以下介紹各原發(fā)性腎病綜合征的病理類型及其臨床癥狀表現(xiàn)。
1、微小病變性腎病:多見于兒童及青少年起病隱匿,肉眼血尿。
2、膜性腎病:一般發(fā)病于35歲以后,起病隱匿,病變發(fā)展緩慢,易發(fā)生腎靜脈血栓,肉眼血尿罕見。
3、膜增生性腎病:多發(fā)病于30歲以前,起病急,幾乎所有的患者都有鏡下血尿,腎功能呈進行性減退,約1/3患者伴有高血壓。
4、系膜增生性腎病:好發(fā)于青少年,隱匿起病,也可急性發(fā)作,多伴有血尿,以鏡下血尿為主,及輕、中度高血壓。
5、局灶性節(jié)段性腎小球硬化:多見于青少年,多數(shù)患者幾乎都是隱匿發(fā)病,表現(xiàn)最多的是腎病綜合征,其次是鏡下血尿,腎功能進行性減退。
腎病綜合征在臨床上是一種癥狀表現(xiàn)有相同或相似特征的綜合病癥,只是從病理角度不同將腎病綜合征又劃分為五大類不同的疾病。病理變化不同,說明腎病綜合征病人的病程長短、發(fā)病年限、發(fā)病年齡以及發(fā)病程度等多方面情況均是不相同的。而對于每一名腎病綜合征病人而言,盡管臨床表現(xiàn)出來的癥狀多相似,但具有完全相同病癥的腎病患者卻是不可能存在的。因此,在對待腎病綜合征病人的治療問題上,也需要因人而異。每一個人在具體實施治療時所采用的方案都是依據(jù)其病情進行相關(guān)制定的。(實習(xí)編輯:楊薇)
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