近期,強降雨在各地頻繁來襲,廣東、陜西、湖南、廣西等諸多地區(qū)紛紛發(fā)布暴雨紅色預(yù)警,部分河流水位顯著上漲。在此期間,中國疾控中心發(fā)出緊急提醒:在汛期的洪澇區(qū)域以及水溝、沼澤和蘆葦灘等地活動時,一定要謹防血吸蟲感染。你或許難以想象,血吸蟲感染人體,竟然只需要短短 10 秒鐘!這絕非危言聳聽,接下來,就讓我們深入了解一下這種可怕的疾病。
血吸蟲:隱藏在水中的 “殺手”
血吸蟲,又稱裂體吸蟲,是一種寄生于脊椎動物血管內(nèi)的吸蟲。能寄生于人體并致病的血吸蟲主要有 7 種,像日本血吸蟲、曼氏血吸蟲等。血吸蟲的發(fā)育過程頗為復(fù)雜,包含蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲及成蟲 7 個階段。其中,尾蚴是感染人體的關(guān)鍵階段。蟲卵孵化成毛蚴后,會鉆入釘螺這個中間宿主中,經(jīng)過一系列發(fā)育,釘螺會釋放出大量尾蚴到水中,此時含有尾蚴的水體就成了危險的 “疫水”。一旦人接觸到這種 “疫水”,短短 10 秒,尾蚴便能迅速從皮膚鉆入人體內(nèi),悄無聲息地種下疾病的種子。
急性血吸蟲病:癥狀復(fù)雜,誤診率高
根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,血吸蟲病可分為急性、慢性和晚期三個階段。而急性血吸蟲病由于患者身體反應(yīng)強烈,若不及時治療甚至可導(dǎo)致死亡,因此格外引人關(guān)注。
急性血吸蟲病通常由首次感染或再次大量感染血吸蟲尾蚴引發(fā)。其潛伏期在 14 天 - 84 天不等,一般為 35 天 - 42 天。患者會出現(xiàn)一系列癥狀,在呼吸道方面,多表現(xiàn)為干咳、胸痛,嚴重時會呼吸困難;胃腸道方面,則會有劇烈腹痛(多集中在肚臍周圍)、腹脹、腹瀉(糞便常帶黏液或血便)、惡心嘔吐等癥狀,同時肝臟會在短時間內(nèi)顯著腫大且伴有明顯壓痛,部分患者的脾臟也會迅速腫大。
值得注意的是,急性血吸蟲病的發(fā)熱、肝大、腹瀉等癥狀與傷寒、敗血癥等疾病極其相似。在非疫區(qū),或者醫(yī)生警惕性不高的情況下,極易發(fā)生誤診,從而延誤病情,給患者帶來極大的健康風險。
汛期:血吸蟲病傳播風險大增
汛期水位升高,一系列因素使得血吸蟲病的傳播風險顯著增加。一方面,人畜接觸水體的頻次大幅增大,在抗洪搶險、游泳、戲水、洗手腳、洗衣物、洗菜以及從事農(nóng)業(yè)勞動等活動時,人們很容易接觸到疫水。另一方面,糞便污染水體的機會增多,加上血吸蟲的中間宿主釘螺分布范圍因洪水等自然災(zāi)害而擴大,使得含有血吸蟲尾蚴的水體范圍更廣,大大增加了人們感染血吸蟲病的幾率。我國流行的日本血吸蟲病,主要分布在長江流域及其以南的 12 個省(自治區(qū)、直轄市),包括上海、江蘇、浙江等,而血吸蟲病的傳播季節(jié)主要集中在每年的 4 - 10 月份,正好與汛期高度重合,這無疑給防控工作帶來了更大挑戰(zhàn)。
汛期預(yù)防血吸蟲病,這些措施要牢記
面對血吸蟲病在汛期的高傳播風險,我們必須積極采取預(yù)防措施,保護自己和家人的健康。
不接觸疫水,加強防護:這是預(yù)防血吸蟲病的關(guān)鍵。要時刻留意岸邊的警示牌,盡量避免在有釘螺孳生或存在不確定風險的江、湖、塘、溝渠等水體中游泳、戲水、洗衣、捕魚。如果因生產(chǎn)、生活和防汛等必要原因不可避免地接觸疫水,在下水作業(yè)前,一定要穿戴好防護用品,比如膠手套、膠鞋、膠衣、膠褲等,同時在皮膚上均勻涂抹防蚴的防護藥膏,最大限度降低感染風險。
不在有釘螺的洲灘活動:洪水等自然災(zāi)害發(fā)生時,釘螺可能會隨著水流擴散到新的區(qū)域。因此,為了自身安全,不要在有釘螺的洲灘活動,從源頭上杜絕感染血吸蟲病的可能性。
不飲用生水:連續(xù)降雨可能導(dǎo)致水源受到污染,若飲用了含有血吸蟲尾蚴的生水,同樣可能感染血吸蟲病。在沒有條件對水進行處理時,將飲用水煮沸是個簡單有效的辦法,通過高溫殺死尾蚴,降低感染概率。
做好糞便管理:血吸蟲病病人和病畜的糞便中通常含有血吸蟲蟲卵。所以,做好人畜糞便管理至關(guān)重要,避免糞便入水,能夠有效阻斷血吸蟲病的傳播途徑。
倘若接觸了可能存在血吸蟲尾蚴的水體,之后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉等癥狀,務(wù)必及時前往醫(yī)院就診,向醫(yī)生詳細告知接觸史,以便醫(yī)生準確診斷和治療,切不可延誤病情。
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