十二指腸潰瘍與胃潰瘍同屬于上消化道潰瘍。十二指腸潰瘍是指胃酸和胃蛋白酶接觸的十二指腸粘膜,發生局限性的超過粘膜肌層的潰破。潰瘍常發生在十二指腸球腔內,所以也習慣稱之為十二指腸球潰瘍。這是胃腸道疾病中最常見的器質性病變,慢性者遠比急性者為多見,且易復發。
十二指腸潰瘍的發病率很高,有人估計約有10%的人在一生中的某個時期患有十二指腸潰瘍。男性的發病率比女性高。55歲一64歲為最高發病年齡組。
典型的十二指腸潰瘍為園形或卵園形,直徑一般小于1厘米,外觀與胃潰瘍相仿。潰瘍的部位大多在十二指腸球腔內。十二指腸潰瘍和胃潰瘍一樣,可分為4層。急性期潰瘍,潰瘍的邊緣周圍粘膜發炎和出血。如潰瘍深達漿膜層,則炎癥可波及到鄰近組織,引起纖維組織粘連。最后潰瘍可穿過十二指腸壁進入相鄰器官,特別是胰腺,發生局限性穿孔。如果穿孔不被相鄰器官所阻擋,則引起腹膜炎。
十二指腸潰瘍是一種慢性和反復發作的疾病,因此過去有這樣的說法:“潰瘍一旦形成,就終身存在。”這句話雖有其一定的道理,但并不很正確,因為即使是慢性潰瘍,也可獲得愈合而得到長期的緩解。十二指腸潰瘍大多數第一次發病是在剛過20歲之后,以后發作頻率逐年增加。大多數病人在潰瘍被證實前5—10年已有一些癥狀。少數在60歲以后才開始出現癥狀。一般而論,約有10%一15%患者在第一次發作后不再復發。其余多在以后的5—10年內有頻繁而嚴重的發作,.但隨著時間的推移又逐漸消失,特別是那些癥狀較輕的病例。
十二指腸潰瘍的典型表現是上腹部規律性疼痛,常伴有反酸和噯氣,一般在用抗酸劑或進食后疼痛可以緩解。上述癥狀常表現為復發和緩解,每次發作癥狀持續幾天至幾周,間以數周或數月的無癥狀期。嚴重的十二指腸潰瘍可致上消化道大出血和穿孔。(實習編輯:張麗)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.