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特別提示:接受試管嬰兒技術的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
清晨的陽光透過玻璃,在窗臺上投下斑駁的光影,一只蝴蝶悄然停駐。這輕盈的生靈恰似人體頸間那只“生命之蝶”——甲狀腺,它無聲震顫的激素波動,正悄然牽動著新生命的孕育之路。在山西這片土地上,無數家庭踏上助孕旅程時,三把“金鑰匙”成為解鎖生育密碼的核心:性激素六項、甲功五項與基礎常規檢查。它們如同精密儀表盤上的指針,共同勾勒出生殖健康的完整圖譜。
這項檢查在月經周期第2-5天進行,通過6項關鍵指標評估內分泌軸與卵巢儲備功能:

1. 促卵泡刺激素(FSH)與黃體生成素(LH)
2. 雌二醇(E2)
3. 孕酮(P)
4. 泌乳素(PRL)與睪酮(T)
甲狀腺激素直接調控卵子質量與子宮內膜容受性。試管助孕要求比普通人更嚴格的標準:
普通人群正常范圍0.4-4.0 mIU/L → 試管人群需控制在<2.5 mIU/L
>2.5時流產風險增加1.8倍,>4.0時著床率下降30%。
低于12 pmol/L的甲減狀態可導致排卵障礙,需左甲狀腺素替代治療。
陽性者即使TSH正常,流產風險仍升高2倍,需免疫干預。
此部分涵蓋雙方必查項目,為胚胎植入掃清障礙:
1. 感染性疾病篩查
2. 遺傳與免疫篩查
3. 生殖系統精細評估
數據一覽表:
| 檢查類別 | 具體項目 | 核心檢測目的 | 檢測時間 | 參考值范圍(試管要求) | 異常影響 |
|---|---|---|---|---|---|
| 性激素六項 | FSH | 評估卵泡發育 | 月經周期第2-5天 | 3-10 IU/L | >10 IU/L提示卵巢衰退 |
| LH | 監測排卵觸發 | 同期檢測 | 1-12 IU/L | LH/FSH>2或為多囊卵巢 | |
| E2 | 卵泡成熟度 | 同期檢測 | 20-80 pg/ml | 過高提示卵泡早熟 | |
| P | 黃體功能 | 黃體中期 | >10 ng/ml | 不足致著床失敗 | |
| PRL | 排卵抑制評估 | 任意周期 | <25 ng/ml | 過高抑制排卵 | |
| T | 雄激素水平 | 月經期 | <0.5 ng/ml | 過高致卵泡停滯 | |
| 甲功五項 | TSH | 甲狀腺功能核心 | 任意時間 | <2.5 mIU/L | >4.0時著床率降30% |
| FT4 | 活性甲狀腺素 | 同期檢測 | 12-22 pmol/L | 低下影響胚胎發育 | |
| FT3 | 代謝活性激素 | 同期檢測 | 3.1-6.8 pmol/L | 異常干擾能量代謝 | |
| TPO-Ab | 自身免疫抗體 | 同期檢測 | <34 IU/ml | 陽性增流產風險 | |
| TgAb | 甲狀腺球蛋白抗體 | 同期檢測 | <115 IU/ml | 陽性需免疫治療 | |
| 常規檢查 | AMH | 卵巢儲備量 | 任意時間 | 1.0-4.0 ng/ml | <0.5提示儲備枯竭 |
| 陰道超聲 | 內膜/卵泡監測 | 周期第2-3天 | 內膜>7mm | 過薄致著床失敗 | |
| 精液分析 | 精子數量/活力 | 禁欲3-7天 | 濃度>15×10?/ml | 少弱精需單精子注射 | |
| 傳染病四項 | 乙肝/HIV//丙肝 | 任意時間 | 血清陰性 | 陽性需母嬰阻斷 |
> 參考文獻:
> 本文內容綜合整理自國內生殖NF領域公開文獻與診療指南,主要參考來源編號:。
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