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切口疝的預防很重要

來源:健康一線        2017年03月03日 手機看

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小兒疝氣是什么病 李小松  首都醫科大學附屬北京兒童醫院

曾經患有疝氣動過手術者,過后的生活我們也不能掉以輕心,我們都知道切口疝,顧名思義,就是身體有曾經有過切口手術之后,切口裂開所形成的疝氣中的一種。那么如果預防切口疝呢?不用擔心,仔細閱讀下面的文章,你一定能夠得到你想要知道的內容。

切口疝的預防

1、精心設計切口

通常情況下,為了避免切口疝的發生,臨床的醫生們會根據治療的目的,精心的涉及切口的方案,盡量減少經過腹直肌和腹直肌旁切口的面積,而且會代之以橫向的切口,正中切口以及旁正中切口等等。

2、改善愈合能力

加強病人的營養支持,糾正貧血和低蛋白血癥,補充維生素C、K等,改善病人一般狀況,提高愈合能力。

3、積極治療合并癥或并發癥

對糖尿病、凝血機制障礙、呼吸功能障礙、肝臟功能障礙、腎臟功能障礙等影響組織愈合的合并癥或并發癥,應積極治療。擇期手術須待上述情況得到糾正或控制,再實施手術。

4、積極處理引起腹壓增高的因素

在做手術之前要積極的接受肺部感染、大量腹水、便秘、慢性阻塞性肺病以及排尿困難等腹內壓力增高的疾病的相對應的治療,而且還要預防并處理手術之后所出現的腹脹、呃逆、咳嗽、打噴嚏以及嘔吐等癥狀所引起的腹內壓力增高的因素,同時還要食用附帶進行協助治療。

5、防止切口感染

手術前積極治療病人皮膚、鼻咽部、胃腸道的感染灶。術區剃毛可能損傷皮膚或引起微小的皮膚創口,應采用剪毛或脫毛的方法代替剃毛,并盡可能縮短備皮至手術的時間?! ?/p>

6、手術中嚴格外科手術原則

(1)嚴格執行無菌操作技術,正確處治化膿性病灶和腹腔臟器絞窄壞死等病灶,防止污染切口。

(2)避免電刀功率過大致使切口脂肪液化而影響切口愈合。

(3)千萬注意不要進行粗暴的動作,防止造成組織過多的損傷,從而影響切口的自我愈合能力。

(4)徹底止血以免引起切口血腫,妨礙切口愈合。

(5)正確對合組織層次,防止形成無效腔;縫線不宜過細,縫合勿過疏或過密,結扎切忌過松;縫合筋膜時,進針點與出針點不宜距切緣太近;此外,連續縫合對局部組織有絞窄作用,且一處斷裂即導致全線變松,故盡量選擇間斷縫合?! ?/p>

(6)估計切口可能發生感染者,需作二期縫合。

(7)避免切口留置引流物,需要留置引流時,應行戳口穿出。

(8)手術應在良好的麻醉狀態下實施,腹膜縫合時切忌強行拉攏,以免致腹膜撕裂太甚。

(9)必要時采用減張縫合。(實習編輯:張嵐)

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