一般來說,腎結石疾病的癥狀表現都是比較明顯的,但并不是絕對的,比如,腎盞結石卻是沒有癥狀表現,腎結石疾病最常見的癥狀就是腎絞痛,或者說是出現腰痛的情況,下面就幾種容易于腎結石疾病相混的疾病進行介紹:
1.急性闌尾炎:表現為右下腹痛,需與右腎絞痛時下腹部的放射痛相鑒別。
2.急性膽囊炎:表現為突然發作的右上腹痛,易與右側腎絞痛相混淆。壓痛點位于右上腹,特別是右側腹直肌外緣與第12肋相交處有明顯壓痛。
3.腎盂腎炎:表現腰痛及膿尿,本病多見于女性。尿液檢查可發現多量蛋白、膿細胞及管型。
4.腎結核:可有血尿及病腎鈣化灶,但患者可能有低熱、乏力、盜汗等結核中毒癥狀,可有結核病史如肺、骨關節、腸結核等,可有尿頻,血尿多為終末血尿,尿鏡檢結核桿菌或尿結核桿菌培養可為陽性。
5.腎細胞癌:表現為肉眼血尿,常為無痛性肉眼血尿,混有血塊。尿路平片上鈣化灶局限于腫瘤區,呈大小不等的斑點狀或螺旋形,尿路造影示腎盂腎盞受壓、移位、變形或消失。
6.腎盂腫瘤:尿路造影表現為腎盂充盈缺損,需與x線陰性腎結石相鑒別。腎盂腫瘤有嚴重的無痛性肉眼血尿。尿路造影片上腎盂充盈缺損形狀不規則。CT有助于明確診斷。
7.腎盂血塊:尿路造影表現為不規則的充盈缺損。
8.腹腔內淋巴結鈣化:若位于腎區,可誤認為腎結石。但鈣化一般為多發、很少局限于腎區,其密度不均勻,呈斑點狀。B超及CT檢查有助于判定鈣化灶部位。(實習編輯:王凌)
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