在實驗性尿性腹水中，應測定腹水中尿素與肌酐的比例。正常人尿液與血漿中肌酐比為30∶1到100∶1。當尿液穿過腹膜形成尿性腹水時，其與血漿的肌酐之比可低至2∶1，而非尿性腹水中肌酐之比是1∶1。
腎積水病人常發生繼發性紅細胞增多癥。在原發性紅細胞增多癥患者同時伴有巨脾、白細胞增多和血小板增多癥;而各種腎臟疾病常會引起紅細胞增多癥，它是單純的紅細胞增多，動脈血氧飽和度正常。在積水的腎臟切除后，紅細胞容量減少。在引起積水的梗阻解除后，紅細胞生長素在血內仍處于高水平，其機制尚不清楚。
【臨床表現】
（一）無癥狀性腎積水 這是指處于靜止狀態的腎積水，可多年而無表現癥狀，直至發生繼發感染及造成鄰近器官的壓迫癥狀才被發現。
（二）有癥狀的腎積水:
①疼痛：腰部疼痛是重要癥狀。在慢性梗阻時往往癥狀不明顯，僅表現為腰部鈍痛。大多數急性梗阻可出現較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個別病人雖發生急性雙側性梗阻或完全梗阻，但并不感到疼痛。Dietl危象：指在腎盂輸尿管連接部梗阻造成間歇性腎積水，少尿與多尿呈交替出現，當大量飲水后出現腎絞痛、惡心、嘔吐。在兒童，腎積水常表現腹部腫塊，上腹部突發劇烈疼痛或絞痛，繼之有多量小便;當疼痛緩解則腫塊縮小甚至消失。
②腎腫大與腹塊：慢性梗阻可造成腎臟腫大或腹塊，但并不一定有其他癥狀，長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。
③多尿和無尿：慢性梗阻導致的腎功能損害可表現為多尿，而雙側完全性梗阻、孤立腎或僅一個腎有功能者完全梗阻可發生無尿。部份梗阻時尿量可大于正常，表現為明顯的多尿，而腎結石如間歇性阻塞腎盂時，可出現間歇性多尿。在多尿時，伴有腹塊消失或腹脹痛緩解。
④血尿：上尿路梗阻很少引起血尿，但如梗阻原因為結石，腫瘤則在腎絞痛的同時出現血尿。在部份梗阻的病例，表現為間歇性梗阻，當絞痛出現后則尿量增多，并可產生血尿。在有繼發感染時也可伴有血尿或膿尿。
⑤胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、胃鈉減退等)：出現于兩種情況：一種是急性上尿路梗阻時反射性的胃腸道癥狀;另一種為慢性梗阻的后期腎功能減退造成尿毒。（實習編輯：宋宇）
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