很多病人都有這種感覺,得腎病以前,工作并不忙,但總感到累,有一種莫名的疲憊,雙腿沉重,細(xì)心的還會發(fā)現(xiàn),早上起來后,臉部浮腫,象“胖了”一樣,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)小便中有蛋白或潛血,才知是得了腎病。
初時可能不重視腎病的嚴(yán)重性,往往采用口服激素、雷公藤、環(huán)磷酰胺等藥物來控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯,化驗(yàn)指標(biāo)很快好轉(zhuǎn),有的甚至全都消失,就認(rèn)為自己病好了,非常高興。但過了不長時間,遇到感冒、勞累等不良刺激,病又犯了,而且,比上次嚴(yán)重。于是,又開始使用激素、雷公藤等,如此反復(fù),中藥也吃了不少,不但尿蛋白、潛血沒有徹底消失,反而出現(xiàn)了嚴(yán)重的肥胖、痤瘡、胸腹水,甚至是肝功能受損、股骨頭壞死等嚴(yán)重藥物副作用,舊病未愈又添新疾,嚴(yán)重的,漸漸出現(xiàn)惡心、嘔吐等腎功能不全癥狀,錢花了成千上萬,病情卻日漸加重。
其實(shí), 破壞性物質(zhì)的排出,對腎臟是自救能力的體現(xiàn),而尿蛋白、潛血在一定程度上是這一過程的表面現(xiàn)象,因此,如果此時采用了控制尿蛋白、潛血的藥物,把破壞的基底膜漏洞堵塞起來,尿蛋白、潛血被控制了,但同時也把破壞性物質(zhì)和免疫復(fù)合物堵塞在腎小球內(nèi)部,從表面上看尿檢好轉(zhuǎn),似乎病情好轉(zhuǎn),其實(shí)腎臟內(nèi)部由于這些物質(zhì)不能被排出,不斷堆積,更加速了以上腎實(shí)質(zhì)的破壞,使病情加重而不是好轉(zhuǎn),此時如果由于尿蛋白、潛血減少而誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn) ,那么這種思想如同掩耳盜鈴,害人頗深。臨床上有數(shù)不盡的這類患者就是妄用控制尿蛋白、潛血的中藥和西藥,使尿檢暫時好轉(zhuǎn),結(jié)果幾年或幾十年后,發(fā)展為腎功不全尿毒癥,延誤了寶貴時機(jī),他(她)們只知道用藥后查尿,只要加號減少或消失,就認(rèn)為得到了控制或康復(fù),但當(dāng)減藥、停藥或遇感冒、勞累后又出現(xiàn)加號時, 就錯誤地認(rèn)為是復(fù)發(fā),再重蹈覆轍。一次次控制,一次次復(fù)發(fā),一次次失敗,一錯再錯,待到腎實(shí)質(zhì)按以上病理破壞到極限發(fā)展為晚期,有了自我感覺,生命已走到盡頭,才知道上了當(dāng) 。
科學(xué)的治療理論證實(shí):小便中出現(xiàn)蛋白和潛血是因腎臟內(nèi)腎小球基底膜受到了嚴(yán)重?fù)p傷才從尿中滲漏出來的,只是認(rèn)為尿蛋白、潛血消失了就是病好了的治療方法是不科學(xué)的。單純使用一些控制性藥物所達(dá)到的效果僅僅是暫時的,并且這些藥物往往有著明顯的副作用,治標(biāo)未治本。只有采取從根本上對腎臟進(jìn)行系統(tǒng)治療的辦法,通過修復(fù)受損的腎小球來徹底消除尿蛋白、潛血,才是真正的解決之道。
腎炎是較常見的一種疾病,發(fā)病率為2.8%~5%,且有增長的趨勢,其中許多人是因?yàn)閷δI炎存在認(rèn)識誤區(qū),使本來很簡單的病情變得復(fù)雜起來,以致延誤治療或加重病情。認(rèn)識誤區(qū)常有下列幾種情況:
誤區(qū)一:認(rèn)為腎炎是治不好的頑癥
其實(shí)腎炎不僅能治,而且絕大多數(shù)是可以治愈或控制的。
療效的好壞主要取決于診療是否及時、合理,更重要的是與病人自身的保健措施有關(guān)(如飲食、休息)。之所以產(chǎn)生這種錯誤概念,一是由于腎炎本身癥狀很隱匿,早期不易被察覺,當(dāng)大量的腎組織發(fā)生損傷、功能喪失時才去就診,則為時已晚;二是一些患者經(jīng)治療后癥狀級解,自身感覺很好,認(rèn)為病情已痊愈,忽視了維持期的治療。當(dāng)感覺不適再去就診時,疾病的性質(zhì)已發(fā)生變化。因此每一位腎病患者不管病情如何,都應(yīng)定期復(fù)查,以防不測。
誤區(qū)二:忌鹽
民間傳說腎炎病人要忌鹽百日,事實(shí)上這是沒有任何科學(xué)道理的。殊不知鹽是機(jī)體組織代謝必不可少的元素,長期禁鹽不僅起不到緩解病情的作用,反而會使許多臟器功能下降,不利于恢復(fù)。輕者使病情遷延,重者危及生命。通常情況下,若無明顯浮腫和高血壓,每日應(yīng)補(bǔ)充3~5克食鹽,重度水腫或高血壓者,可適當(dāng)減少鹽的攝入,每日1~3克為宜。
實(shí)習(xí)編輯:小鹿
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