腎臟沒有像心臟般跳動的狀態,也不像胃會因吃得過飽而有脹痛的感覺;它任勞任怨,默默地扮演著體內“清道夫”的角色,過濾并清除代謝產物。正因為如此,它所受的傷害也是無聲的;等到出現癥狀時再就診,腎臟纖維化的程度已經達到50%以上,腎功能可能已喪失大半,影響的范圍不僅只是泌尿系統,也會傳至循環系統,對身體健康的危害非常大。
很多病人都是出現癥狀一檢查就是“晚期腎臟病”,也往往是這個時候才問醫生,我的尿毒癥是怎么得的。針對腎病“三高一低”(并發癥高、死亡率高、患病率高,知曉率低)的現狀,石家莊腎病的專家將尿毒癥誘發因素進行了一一分述。近期石家莊腎病醫院的專家在臨床治療中又發現兩大長期被人們忽視的腎病誘因:
一、高脂血癥
提起高脂血癥人們易與患冠心病,腦血管硬化,周圍血管病等聯系到一塊。但肥胖引起的腎臟損害的形態學改變主要是腎臟脂肪含量的增加,重量增加,體積增大;組織學檢查發現,腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪滴沉著,腎小球也變得肥大,從而導致局灶節段性腎小球硬化。此外,高脂血癥患者全身的動脈都可以出現粥樣斑塊,就像在血管內膜涂上了厚厚一層奶油,腎動脈粥樣硬化會造成腎臟循環不良,硬化腎臟缺血、缺氧,損害腎臟的內皮細胞,啟動腎臟纖維化的里程;也可直接引起腎動脈玻璃化樣變,腎小球硬化,功能喪失。
二、高尿酸血癥
高尿酸血癥是由于長期嘌呤代謝紊亂所致的疾病,身體肥胖者非常多見,約85%患者在30歲以后才開始發現腎臟病變,病情進展緩慢,10-20年后達慢性腎功能衰竭而威脅生命。
尿酸沉積在腎臟,對腎組織造成炎癥和破壞,稱為痛風性腎病。尿酸主要沉積在腎間質和腎小管,腎小管上皮萎縮、退變,并損害腎小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。腎間質可出現水腫和炎癥反應,甚至發生纖維化,臨床上稱之為間質性腎炎。臨床上可出現少量蛋白尿、鏡下或肉眼血尿、浮腫、中度高血壓等。
尿酸沉積在腎臟,對腎組織造成炎癥和破壞稱為痛風性腎病。尿酸主要沉積在腎間質和腎小管,腎小管上皮萎縮、退變,并損害腎小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。腎間質可出現水腫和炎癥反應,甚至發生纖維化,臨床上稱之為間質性腎炎。臨床上可出現少量蛋白尿、鏡下或肉眼血尿、浮腫、中度高血壓等。
正因為腎臟病的致病因素多種多樣,而且腎病初期多沒有什么特異性癥狀,才出現全世界100多萬人靠透析生存,且正以每年平均8%的速度增長。為此,石家莊腎病醫院的腎病專家提醒健康人一定要注意這些腎臟病的誘發因素,重視常規檢查,避免這些隱形致病因素對腎臟造成損傷。
實習編輯:小鹿
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