大多數急性腎炎患者有明確的鏈球菌感染史,鏈球菌感染和急性腎炎的發病期間有一個潛伏期,大約1-2周,除去一些典型的癥狀之外,還有其他方面的不典型。
急性腎炎的癥狀:
癥狀一、尿液變化:40%—70%病人出現肉眼血尿;尿色如洗肉水樣或如紅茶及醬油樣,約持續l一2周轉為顯微鏡血尿。鏡下血尿多數在6個月內消失,也可持續1~3年才完全消失。發病初期尿量明顯減少,甚至無尿(全天尿量少于100m1),若超過3天無尿表示病情嚴重,此時往往出現氮質血癥(血尿素氮>7.14mmol/L);表示腎功能受到損害。在疾病的恢復期尿醫學教|育網搜集整理量逐漸增多可高達2000ml以上,腎功能可逐漸恢復正常。
癥狀二、蛋白尿:急性腎炎病人幾乎均出現蛋白尿,表現為尿中泡沫增多,通常隨病變輕重程度而增減,蛋白尿較其他癥狀消失慢,水腫消失后,蛋白尿仍可持續1—2個月,甚至更久才會逐漸消退。
癥狀三、水腫:水腫常為起病首見癥狀,見于70%~90%的病例,輕重不等。輕者僅為眼瞼浮腫,嚴重時可延及全身,有些患者還會出現胸水、腹水等癥狀。水腫一般在2~3周內開始消退,尿量會逐漸增多。
癥狀四、高血壓:急性腎炎80%左右病人可有高血壓,血壓常為中等程度增高,成人一般為18.7—22.7kPa/12.0—14.7kPa,偶見較嚴重的可發展為高血壓危象,但舒張壓很少超過16kPa.若血壓持續升高不退,是轉變為慢性腎炎的先兆,表示腎臟病變較嚴重。(實習編輯:小默)
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