針對(duì)于食管癌這種疾病來講在臨床上最嚴(yán)重的并發(fā)癥除了吻合口瘺之外,還有乳糜胸,但是針對(duì)于這食管癌這種疾病來講一旦發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥在臨床上應(yīng)該怎么處理呢?因?yàn)檫@都是食管癌嚴(yán)重的并發(fā)癥,為此在臨床上一定要注意起來。
1、吻合口狹窄:一般吻合口直徑小于1厘米為吻合口狹窄,是食管癌手術(shù)后另一并發(fā)癥,病人會(huì)有不同程度吞咽困難表現(xiàn)。手術(shù)后吻合口狹窄多在手術(shù)后2~3周發(fā)生,也有遲至2~3個(gè)月后開始出現(xiàn)吞咽困難,多與吻合技術(shù)、吻合口感染、吻合口瘺及病人本身系瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。如經(jīng)檢查確診是吻合口狹窄,可進(jìn)行食管擴(kuò)張,多可治愈。少數(shù)食管擴(kuò)張失敗者,可行食管內(nèi)支架術(shù)及吻合口狹窄處切除,重新吻合等方法。
2、乳糜胸:正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸導(dǎo)管伴行,手術(shù)中在分離食管時(shí)有將它損傷的可能,如果食管癌向周圍組織外侵嚴(yán)重,則手術(shù)中發(fā)生胸導(dǎo)管損傷的可能性更大。
3、單純膿胸:?jiǎn)渭兡撔厥侵冈跊]有吻合口瘺存在的情況下發(fā)生的膿胸。由于正常情況下食管腔內(nèi)有細(xì)菌存在,因此食管手術(shù)屬污染手術(shù),手術(shù)后有發(fā)生膿胸的可能。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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