視神經炎泛指視神經的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。因病變損害的部位不同而分為球內段的視乳頭炎及球后段的視神經炎。視神經炎大多為單側性，視乳頭炎多見于兒童，視神經炎多見于青壯年。
專家介紹，視神經炎可能由一下因素引起：
1．感染
局部和全身的感染均可累及視神經而導致感染性視神經炎。
（1）局部感染：眼內、眶內炎癥、口腔炎癥、中耳和乳突炎以及顱內感染等均可通過局部蔓延直接導致的視神經炎。
（2）全身感染：某些感染性疾病也可導致視神經炎，如：白喉（白喉桿菌）、猩紅熱（鏈球菌）、肺炎（肺炎球菌、葡萄球菌）、痢疾（痢疾桿菌）、傷寒（傷寒桿菌）、結核（結核桿菌）、化膿性腦膜炎、膿毒血癥等全身細菌感染性疾病的病原體均可進入血流，在血液中生長繁殖，釋放毒素，引起視神經炎癥。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、帶狀皰疹、水痘等，以及Lyme螺旋體、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體、弓形體病、弓蛔蟲病、球蟲病等寄生蟲感染都有引起視神經炎的報道。
2．炎性脫髓鞘
由于完整的髓鞘是保證視神經電信號快速跳躍式傳導的基礎，髓鞘脫失使得視神經的視覺電信號傳到明顯減慢，從而導致明顯的視覺障礙。隨著病程的推移，髓鞘逐漸修復，視功能也逐漸恢復正常。該過程與神經系統脫髓鞘疾病多發性硬化的病理生理過程相似；視神經炎常為MS的首發癥狀，經常伴有腦白質的臨床或亞臨床病灶，并有部分患者最終轉化為多發性硬化。
炎性脫髓鞘性視神經炎確切的病因不明（又稱特發性脫髓鞘性視神經炎），很可能是由于某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預防接種等引起機體的自身免疫，產生自身抗體攻擊視神經的髓鞘，導致髓鞘脫失而致病。
3．自身免疫性疾病
如系統性紅斑狼瘡、Wegener肉芽腫、Behcet病、干燥綜合征、結節病等均可引起視神經的非特異性炎癥。
除以上原因外，臨床上約1/3至半數的病例查不出病因；研究發現其中部分患者可能為Leber遺傳性視神經病變。（實習編輯：曉東）
01:04
02:31
01:32
02:13
02:07
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號