視神經炎（optic neuritis）或視神經乳頭炎，是視神經任何部位發炎的總稱，泛指視神經的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。臨床上根據病變損害發病的部位不同，將視神經炎分為球內和球后兩種，前者指視盤炎，后者系球后視神經炎。視神經炎大多為單側性，視乳頭炎多見于兒童，球后視神經炎多見于青壯年。本病應考慮與下列疾病鑒別：
1、屈光不正 特別是遠視和散光者，可有眼痛、頭痛及視物不清，視盤改變類似視盤炎，極易誤診。驗光檢影可證實，配鏡可性病自覺癥狀。
2、角膜薄翳或晶體后囊輕度混淆 多由于臨床檢查疏忽所致，經裂隙燈檢查可以確診。
3、癔病性黑蒙 瞳孔無改變，有發作性特點。視野檢查呈螺旋狀縮小。有明顯的誘因史。可通過暗示療法治療。
4、詐盲 雖訴有明顯視力障礙，但長期客觀檢查無陽性發現，多種詐盲試驗有助鑒別，vep正常可即刻排除。
5、顱內腫瘤 特別是蝶鞍區占位性病變，早期可呈球后視神經炎改變，視野及頭顱x線有助診斷，頭顱ct及mri更有助于早期發現。（實習編輯：曉東）
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