手汗癥的治療有分內科及外科兩種方法。 內科藥物治療內科方面使用的抑制交感神經系統的藥物，常會有口乾舌燥或腸胃障礙等副作用發生，使人不敢長期服用。而局部涂抹的藥劑也因時效有限，需要時常補抹，并非很方便的方法。因為內科方法均有其有限性，故外科治療便成為勢之所趨了。 外科手術治療控制手部汗腺的交感神經位在于胸椎的第二及第三節，也就是大約位于乳頭連線，再高一點的背部脊椎的兩側，只要將這兩節的交感神經切斷，就可以達到手部不流汗的目的。
傳統的手術方式是從背部中央切入，又把肋骨與脊椎相接處的骨頭剪開，把兩側第二、第三交感神經節切除。因手術的時間約需2━3小時，術后有一約五～七公分的傷口，比較痛，相對復原需較長的時間，大約需住院3━5天。另外也有可能造成氣胸(肺部漏氣使得肺部無法呼吸，是一種有生命危險的后遺癥)，目前多半已由電視內視鏡進行交感神經切除術所取代。此手術傷口小，不須縫合，手術過程只需不到半小時，等到麻醉恢復后，當日即可復原回家休息，且手術的成功率可高達98％。
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