視網膜脫離是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內所潴留的液體稱為視網膜下液。按病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。視網膜脫離的部分無法正常工作，大腦接受從眼部來的圖像不完整或全部缺失。
病因
本病多見于中年或老年人，多數有近視，雙眼可先后發病。發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網膜粘連，這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關，玻璃體對視網膜的牽引，在發病機理上更顯得重要。近年來，年輕的發病者也不斷增加，患者中甚至出現了不滿十歲的小學生。發病原因多數為外傷或用眼過度。
分類
視網膜脫離通常分為原發性和繼發性兩種。原發性視網膜脫離（也稱孔源性視網膜脫離）真正原因還不十分清楚，這種病人常由于某種因素而存在視網膜變性、萎縮、變薄，或有高度近視，玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網膜粘連等，在這些異常情況下，眼球受到震動，與視網膜粘連的玻璃體牽引，可促使變薄的視網膜形成破口，液化的玻璃體經破口處進入視網膜神經感覺層與色素上皮層之間，形成視網膜脫離。
繼發性視網膜脫離原因比較明確，是眼部其它疾病或某些全身病引起，如滲出性視網膜炎、急性彌漫性脈絡膜炎、妊高征性視網膜病變等，有大量滲出液積聚于視網膜下，造成視網膜脫離。某些眼外傷或視網膜靜脈周圍炎玻璃體出血以后，機化增殖的玻璃體條索牽引，把視網膜拉下來。還有一些脈絡腠腫瘤或視網膜下寄生蟲可把視網膜頂起來，形成視網膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網膜病變，由于玻璃體增殖牽引視網膜而致脫離。
還有一些特殊眼病引起的視網膜脫離，如先天性脈絡膜缺損、馬凡綜合征等，均與眼底先天發育不良有關。
總之，視網膜脫離要根據原發疾病的不同，選擇合理的對因治療方案，才能取得理想的效果。（實習編輯：楊薇）
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