視網膜脫離是視網膜內層與視網膜色素膜上皮層間分離的病理性改變。根據其病因分為原發性和繼發性兩類。
其中原發性視網膜脫離為臨床常見疾病,這種病人常由于某種因素而存在視網膜變性、萎縮、變薄,或有高度近視,玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網膜粘連等,在這些異常情況下,眼球受到震動,與視網膜粘連的玻璃體牽引,可促使變薄的視網膜形成破口,液化的玻璃體經破口處進入視網膜神經感覺層與色素上皮層之間,形成視網膜脫離。原發性視網膜脫離患者男性多于女性約為3:2,多數為30歲以上的成年人,10歲以下的兒童少見,左右眼之間差異,雙眼發病率約為患者總數的15%。
1、視功能檢查:包括檢查雙眼裸眼視力、矯正視力。視力不足0.1時,需查光感、光定位及紅綠色覺。
2、視野及眼壓測量:視網膜脫落時在眼球相對的部位發生視野缺損,如上方視網膜脫離發生下方視野缺損,鼻側視網膜脫落發生顳側視野缺損。
3、眼底檢查:眼底檢查常用間接眼底鏡或直接眼底鏡,需認真查找有無裂孔,裂孔的方位、數量、大小、與玻璃體有無粘連,裂孔周圍視網膜有無變性,脫落的視網膜有無粘連,有無固定皺襞,范圍多大,活動度如何等。
4、裂隙燈顯微鏡檢查:需充分散大瞳孔,注意眼前節有無充血,房水有無混濁,玻璃體是否液化,有無濃縮、牽引、粘連及混濁。
5、B型超聲檢查:主要用于屈光間質混濁不能看到眼底的病人,了解視網膜脫離的范圍,有無增殖條索牽引及有無脈絡膜脫落等。
視網膜脫落的一些檢查方法還是很多的,特別是上面提到的有效檢查是很不錯的,大家都知道這個視網膜脫落會給很多的患者致盲,一定要經常的去醫院做個詳細的檢查,看看到底是哪里需要做進一步的檢查診斷。(實習編輯:楊薇)
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