摘要:腎小管性酸中毒的治療:1、Ⅰ型腎小管性酸中毒,通過補堿來糾正酸中毒,劑量要小于Ⅱ型腎小管性酸中毒的補堿量;糾正低鉀血癥的藥物,常選用枸櫞酸鉀合劑;注意防治病人的腎結石,腎鈣化,需要補充鈣劑和活性維生素D3;2、Ⅱ型腎小管性酸中毒,補堿量要大于Ⅰ型腎小管性酸中毒,使用枸櫞酸鈉和枸櫞酸鉀復合制劑來糾正酸中毒和補鉀;對于嬰幼兒起病的患者,要加強骨骼和腎病并發癥的糾正,并積極治療原發病,對合并范可尼綜合征的患者要進行綜合治療;3、Ⅲ型腎小管性酸中毒,要糾正酸中毒,糾正低鉀血癥,并兼顧病人不同的原發病和合并癥,給予腎結石,骨軟化等相關方面的治療;4、Ⅳ型腎小管性酸中毒,首先要降低高鉀血癥的風險,同時糾正酸中毒,部分患者還要進行皮質激素的替代治療;腎小管性酸中毒的治療方法根據疾病分類而不同,除上述治療方法外,還要積極治療原發病。