胎糞吸入綜合征常是胎盤功能不全的并發癥.預防胎糞吸入綜合征最重要步驟是在胎兒頭娩出后,立即用delee吸引器從嬰兒口腔和鼻咽部吸引胎糞和羊水。胎糞吸入綜合征是指胎兒吸入胎糞導致生后發生化學性肺炎和支氣管的機械性阻塞。
胎糞吸入綜合征常是胎盤功能不全的并發癥(如母親發生先兆子癇,高血壓和過期產)。在胎窘時,胎兒排出胎糞并用力喘氣,這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內。胎糞吸入綜合征在過期產兒中很嚴重,因為過期產兒的羊水量較少,胎糞不能被稀釋,胎糞顆粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻。
癥狀,體征和診斷
可發生輕到重度的呼吸窘迫,如果支氣管完全梗阻,導致肺不張;部分梗阻產生吸氣時空氣潴留,導致過度膨脹和肺氣漏(如縱隔積氣,氣胸);由胎糞部分阻塞支氣管或張力性氣胸引起氣體陷閉,可能增加胸廓前后徑而呈桶狀胸。新生兒可表現為過度成熟,臍帶和指(趾)甲可能被胎糞污染。
胸部x線顯示不同區域的肺不張伴局灶性肺膨脹過度,進行性氣體陷閉可導致肺間質氣腫,縱隔氣腫,氣胸。偶爾有肺大葉間或胸膜腔積液。
并發癥
對患胎糞吸入綜合征的新生兒特別是過期產兒,應懷疑存在新生兒持續性肺動脈高壓。如果嬰兒用頭罩吸氧,但血氣僅達到臨界的滿意程度,或隨時間而進行性惡化,最安全的方法是應用正壓通氣,以避免低氧血癥或高碳酸血癥,而這二者均可促使新生兒持續性肺動脈高壓的產生。
預防和治療
預防胎糞吸入綜合征最重要步驟是在胎兒頭娩出后,立即用delee吸引器從嬰兒口腔和鼻咽部吸引胎糞和羊水。(實習編輯:小鹿)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.