盡管輕度2型糖尿病患者發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化的模式類似于非糖尿病患者,但是發(fā)生小狹窄的可能性較高。
為研究1997年修改的美國糖尿病協(xié)會(ada)診斷標準對2型糖尿病和冠狀動脈疾病相關性的影響,巴黎european georges pompidou醫(yī)院的 francois ledru博士等人對466位行冠狀血管造影術的患者進行了前瞻性研究,這些患者都未用胰島素治療、無心梗史或冠脈介入史。
據(jù)研究者在5月1日出版的美國心臟病學學會雜志上的報道,其中93位患者空腹血糖(fpg) >7.0 mm/l或用口服降糖藥治療。即使調整其他危險因素后,糖尿病患者與非糖尿病患者相比,冠狀動脈粥樣硬化范圍更廣,輕、中、重度狹窄率都較高,并且阻塞率升高2倍。
此外,fbg在7.0 ~7.7 mm/l之間(ada修訂標準診斷為糖尿病)的患者動脈粥樣硬化的發(fā)病模式更類似于非糖尿病患者,但<50%狹窄的發(fā)生率較高。
研究者指出,這些損傷可解釋這些糖尿病人群心源性死亡率升高和需要特殊的心血管和代謝治療的原因。
l嚴格控制危險因素--降壓和降膽固醇對于這些患者的治療非常重要,有利于穩(wěn)定動脈粥樣硬化的發(fā)展和改善長期存活率及生活質量。(實習編輯:劉媛)
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