更年期婦女基本上都是40歲以上,發(fā)生原發(fā)性糖尿病的可能性較大。由于胰島的內(nèi)分泌激素與垂體功能、腎上腺皮質(zhì)的類固醇激素及性激素之間,有一定的相互聯(lián)系,使用雌激素替代治療,即使不導(dǎo)致糖尿病,會(huì)不會(huì)使已有的血糖過多情況更趨嚴(yán)重,則就應(yīng)慎重對(duì)待。因此對(duì)患有糖尿病的絕經(jīng)婦女,未經(jīng)很好控制,我們還應(yīng)小心,以暫不用雌激素為宜。實(shí)在很需要,則首先治療糖尿病,控制到較輕的程度才用。
在用雌激素期間,仍應(yīng)經(jīng)常注意糖尿病的情況,并隨時(shí)調(diào)整藥物劑量或用法。口服劑型的雌激素(類固醇激素之一種)需經(jīng)肝臟代謝,大量長期應(yīng)用是否可能影響肝糖原的合成及貯存,亦應(yīng)予以適當(dāng)考慮,故雖不列為絕對(duì)禁忌,卻要慎用。
糖尿病是更年期常伴有的一種疾病。可能是因?yàn)閮?nèi)分泌的改變對(duì)糖代謝的影響所致。輕型糖尿病首先考慮控制飲食,若未能見效,可用藥物治療,飲食必須控制總熱能,維持標(biāo)準(zhǔn)體重。如輕型糖尿病從事輕體力勞動(dòng)者,每日每千克體重126~146千焦(30~35千卡),明顯肥胖者可降至84千焦(20千卡)。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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