語音內(nèi)容
"骨代謝五項(xiàng)這五個指標(biāo)的臨床意義也可能有不一樣的地方，骨代謝相關(guān)激素有兩種。第一個激素就是甲狀旁腺素，它主要是進(jìn)行代謝性骨病的診斷，它增高時一般反應(yīng)是甲狀旁腺功能亢進(jìn)；還有一類可能見于我們說的腎性骨營養(yǎng)不良，也就是說在慢性腎功能不全晚期的時候，也可以看到甲狀旁腺素的增高，那么甲狀旁腺素降低主要見于甲狀旁腺功能減退。第二個激素就是25羥維生素D，25羥維生素D它的降低，最多見于維生素D相關(guān)的骨質(zhì)軟化癥，有些胃腸道的疾病可以引起25羥維生素D水平的下降，也可以引起骨質(zhì)軟化。它的增高見于維生素D的過量或者是中毒，這種情況是比較稀少的。其他的三個指標(biāo)，CTX也就是我們所說的骨吸收標(biāo)志物，它反映的是破骨細(xì)胞的功能，它的增高可以見于原發(fā)性甲旁亢、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營養(yǎng)不良、腫瘤性骨病、成骨不全等等，輕微升高的時候見于骨質(zhì)疏松，這個是CTX。然后還有其他兩個指標(biāo)是我們常說的骨形成指標(biāo)P1NP和骨鈣素，它的增高見于原發(fā)性甲旁亢、腫瘤性骨病、腎性骨病或者是成骨不全，有些新鮮骨折的病人或者是骨質(zhì)疏松的病人，也可以看到這兩個指標(biāo)輕微的增加，比如骨鈣素，在有些甲亢的病人身上也可以看到它增加。"
