胃癌早期癥狀多不明顯,等到發(fā)現(xiàn)病情時(shí)癥狀多已較為嚴(yán)重,尤其是胃癌死前患者的癥狀更是明顯多變,帶給了患者極大的困擾,多數(shù)是導(dǎo)致患者死亡的最直接原因。如消化道出血就是胃癌死前典型癥狀之一,也是多數(shù)胃癌患者死亡的重要原因,因此,胃癌患者在日常生活中一定要提高警惕,時(shí)刻留意自己是否出現(xiàn)以下的一些表現(xiàn):
消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血,胃癌引起的消化道出血多是上消化道出血,患者以嘔血和黑糞為主要表現(xiàn)。嘔血和(或)黑糞在胃癌早期也可出現(xiàn),只是癥狀較輕而已,早期出現(xiàn)嘔血和黑糞容易被誤認(rèn)為是潰瘍而誤診,但是晚期胃癌出現(xiàn)嘔血和黑糞多較為嚴(yán)重,嘔血量較多,需要引起注意。在胃癌患者死前癥狀以嘔血較為常見(jiàn),常呈噴射狀,出血時(shí)間較長(zhǎng),量較多,容易導(dǎo)致患者死亡。
在胃癌患者死前出現(xiàn)嘔血和黑糞癥狀時(shí),醫(yī)護(hù)人員要對(duì)出血量進(jìn)行觀察。倘若出血量在400ml以內(nèi)一般都不會(huì)有明顯的癥狀,而到了出血量中等就可引起貧血或進(jìn)行性貧血、頭暈、軟弱無(wú)力,突然起立可產(chǎn)生暈厥、口渴,肢體冷感及血壓偏低等。但是一旦大量出血達(dá)全身血量30%-50%(約1500-2500ml),這時(shí)就能導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降至測(cè)不到,脈壓差縮小(小于3.33-4kpa)及脈搏快而弱(脈率大于120次/分)等,若處理不當(dāng),可導(dǎo)致胃癌患者死亡。倘若胃癌患者是中度或大量出血,那么就會(huì)在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,多在38.5度以下,持續(xù)數(shù)日至一周不等。
胃癌患者死前癥狀出現(xiàn)嘔血和黑糞時(shí),體檢多數(shù)有消化道出血的患者都普遍十分的消瘦。在胃癌患者的左鎖骨上凹淋巴結(jié)腫大、上腹包塊者多見(jiàn);蜘蛛痣、脾大、腹水者多見(jiàn)于門脈高壓胃底食管靜脈曲張破裂者;黃疸、膽囊腫大、劇烈上腹痛,嘔血呈條狀血塊,提示肝外型膽道出血;皮膚粘膜出血提示有全身性疾病,如皮膚粘膜尤其顏面、上肢皮膚及口腔、鼻咽部粘膜有毛細(xì)血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管瘤,見(jiàn)于遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。
綜上所述,胃癌晚期死前出現(xiàn)消化道出血癥狀是十分嚴(yán)重的,一旦胃癌晚期患者出現(xiàn)消化道出血癥狀,多提示患者的病情較為嚴(yán)重,也是胃癌死前癥狀之一,希望患者在生活中一定要留意。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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