睪丸炎通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染，由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng)，對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。引起睪丸炎的途徑有三種，即血行感染、淋巴感染及經(jīng)附睪直接蔓延。常見有非特異性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎二種。
西藥治療
1、非特異性睪丸炎
通常采用普魯卡因青霉素，每次80萬單位，每日2次，肌肉注射。青霉素過敏者可用乳酸環(huán)沙星注射液靜滴，成人每次200毫克，每12小時(shí)1次，療程3-5日?；驊c大霉素，每次8萬單位，每日2次，肌肉注射，連用5-7日。待炎癥有所控制后，改用口服抗菌藥物，例如先鋒霉素、復(fù)方新諾明或氟嗪酸等。如口服氟呱酸，每次0.2克，每日3次；或泰利必妥，每次0.2克，每日2次，連用5-7日。
2、腮腺炎性睪丸炎，為病毒感染引起，青春期前較少見，睪丸炎常于腮腺炎出現(xiàn)4--6天后發(fā)生，但也可無腮腺炎癥狀。約70%為單側(cè)，50%受累的睪丸萎縮。雙側(cè)睪丸感染者可導(dǎo)致不育。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征，化驗(yàn)檢查即可明確診斷。但臨床上還需與急性附睪炎相鑒別。急性睪丸炎早期可捫得發(fā)炎的附睪，但后期則與阜丸界限不清。尿道五分泌物、膿尿租沒有全身性傳染性疾病，可以幫助診斷。
中藥治療
治療原則為清熱解毒和清肝平火，藥物有龍膽草、柴胡、黃柏、黃芩、車前子、澤瀉等。如為病毒性睪丸炎，可用中藥銀花、連翹、板藍(lán)根、玄參、蒲公英、青黛等。或用中藥制劑板藍(lán)根注射液每次2毫升，每日1-2次，肌肉注射。
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