胃竇炎是發生于胃竇部的慢性炎癥,一般可分為淺表性和萎縮性兩類。通過多年來的觀察研究,發現胃癌與萎縮性胃竇炎之間有著密切的關系。
不少學者報道萎縮性胃炎病人的癌變率約為10%,萎縮性胃竇炎癌變的危險性大于正常人20倍,在我國,從胃癌高、低發區的調查中發現,萎縮性胃炎的發病率在胃癌高發區明顯增高。對于萎縮性胃竇炎演變成胃癌的機理,一般認為萎縮性胃炎時,胃黏膜功能和結構都發生異常改變,胃液游離酸減少,PH升高,胃內細菌量增加,特別是在硝酸鹽還愿酶陽性菌存在的情況下,硝基(NO3-)被還原為亞硝基(NO2-),而使胃液亞硝基(NO2-)含量升高,給胃內合成亞硝基化合物提供了致癌的必要條件,但要萎縮到何種程度,需要多少時間才會癌變,尚不明了。
一般說來,胃黏膜活檢時伴有重度腸腺上皮化生和間變者,更易癌變。
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