胃泌素瘤的發病率不高，一般是男性略高于女性，但是胃泌素瘤的治療很困難，很多患者都不知道應該怎么辦，所以這個病的治療方法一直是很多患者最想了解的事情，接下來就聽專家為大家介紹一下胃泌素瘤的手術治療方法。
在有效的制酸藥問世之前，全胃切除術一度在胃泌素瘤治療中占重要地位。目前，全胃切除術僅用于藥物作用不佳且無法確切找到胃泌素瘤組織的患者。全胃切除消除了胃酸分泌,可治愈癥狀,但不能切除原發腫瘤,不能改變疾病的自然進程。
80年代后期，成功的藥物治療和更為有效的定位診斷方法的臨床應用，積極尋找原發腫瘤并予以有效切除成為多數醫生的選擇。美國國家衛生組織報告單用藥物治療者，在診斷后1～17.2年發生肝轉移者達23%，而原發腫瘤切除后轉移率僅為3%]。因此，有效切除原發腫瘤在胃泌素瘤治療中的地位得以確立。
有報道認為有經驗的外科醫師在術中探查時可發現90%的病灶，我們認為這是基于對于胃泌素瘤好發部位的充分認識以及準確有效的探查。首先應對“胃泌素瘤三角”進行探查，上至膽囊管與膽總管連接處，下至十二指腸第二、三部延長線的交點，內至胰腺頸體結合部。可常規于十二指腸外側做Koher切口，分離十二指腸第二、三部、胰頭的后方，將整個十二指腸框和胰頭握在手中仔細探查，再配合術中B超、核素、及光透照法進行精確定位。然后可縱行切開十二指腸降部,進一步直視下作探查，有的需經十二指腸切開部用內窺鏡上下檢查以防遺漏病灶。術中還需對肝臟、胰腺、網膜囊、腸系膜、盆腔、腹膜后等臟器直視下探查，并仔細捫診。
位于胰腺的腫瘤常采用局部腫瘤切除術、剜出術或分段切除;位于腸系膜上靜脈左側胰腺實質內的腫瘤可行胰體尾切除術。關于十二指腸小而多發的胃泌素瘤的手術,多數經驗都采用十二指腸切開，局部切除病灶。由于胃泌素瘤位于不同的部位，且通常是多發的,瘤體全部被切除是少見的。2004年亞洲內分泌外科會議上,Imamura等提出因十二指腸內病灶小而多發,為防遺漏,對無胰內病灶的病例,宜作保留胰的十二指腸切除術,如胰頭部和十二指腸均有病變,則應施行標準的胰十二指腸切除手術。
看了以上內容，相信各位對于胃泌素瘤的了解又多了一些。無論是誰都希望能夠盡量遠離疾病，因此平日的預防工作就特別的重要，希望大家都能夠在平日里改善自己的生活習慣和作息規律，讓疾病遠離。（實習編輯：曉東）
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