外陰瘙癢是婦科很常見的癥狀。瘙癢部位以陰蒂、陰阜、大小陰唇多見，面積大者可波及肛門周圍。癥狀時輕時重，重者會使患者坐臥不寧，影響工作和休息。而外陰皮膚經(jīng)反復(fù)搔抓會出現(xiàn)皮膚增厚，有抓痕、血痂，及苔蘚樣硬化等改變。
引起外陰瘙癢的原因有很多，如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外陰局部病變及感染等都可能成為致病因素，但也有無原因可查的外陰瘙癢。
（1）感染因素：滴蟲感染或霉菌致病是最常見的引起外陰瘙癢的原因。患滴蟲性陰道炎或細菌性陰道炎，或?qū)m頸糜爛時白帶明顯增多，炎性分泌物刺激外陰皮膚粘膜，會引起瘙癢。另外，陰虱、陰部疥瘡及有些性病也會出現(xiàn)外陰瘙癢。蟯蟲病多發(fā)于幼女，主要引起肛門周圍瘙癢，可以波及外陰，發(fā)作于夜間。
（2）外陰局部病變：外陰皮膚病如外陰濕疹、神經(jīng)性皮炎、慢性外陰營養(yǎng)不良、外陰腫瘤等均能成為引起外陰瘙癢的原因。
（3）不良衛(wèi)生習(xí)慣：平時不注意清潔外陰，使陰道分泌物或經(jīng)血積存于陰部會引起瘙癢。反之，每日數(shù)次清洗外陰，或經(jīng)常使用堿性強的肥皂，或高錳酸鉀水泡洗外陰，使外陰皮膚過于干燥，也會引起瘙癢。
（4）衣著不適：喜歡穿化纖內(nèi)褲，或使用橡膠、塑料質(zhì)地的月經(jīng)帶，會使外陰皮膚通風(fēng)不暢，汗?jié)n浸泡，出現(xiàn)瘙癢。
（5）過敏：全身或外陰局部用藥過敏，引起外陰瘙癢。
（6）全身性疾病：維生素a及b缺乏、黃疸、貧血、白血病等疾病引起的外陰瘙癢是全身瘙癢的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外陰，也是引起瘙癢的常見因素。另外，肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌過多，刺激外陰，也會引起外陰瘙癢。
（7）糞便、尿液刺激：極少數(shù)病人因患尿道陰道瘺，或小便失禁，或肛瘺，使糞便、尿液長期刺激外陰，出現(xiàn)瘙癢。
（8）精神因素：也有部分病人無法查出引起外陰瘙癢的原因，可能是因為精神過度緊張所致。
（9）少數(shù)病人在月經(jīng)前或妊娠期因外陰充血而出現(xiàn)瘙癢，臨床檢查無異常發(fā)現(xiàn)。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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