外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種癥狀，但也可發(fā)生于外陰完全正常者，一般多見于中年婦女，當(dāng)瘙癢加重時，患者多坐臥不安，以致影響生活和工作。
一、病史
詳細(xì)詢問瘙癢歷史及發(fā)作情況，了解陰道分泌物性狀，有無尿失禁、漏尿、肛裂、肛瘺等，了解外陰部用藥及效果，外陰平日衛(wèi)生情況等。
二、體格檢查
注意全身有無黃疸、貧血。婦科檢查外陰有無濕疹、神經(jīng)性皮膚炎，有否抓痕、紅腫、感染、苔蘚樣硬化。陰道分泌物、炎癥情況等。
三、輔助檢查
檢查白帶有無滴蟲、霉菌，查尿糖、血糖、血常規(guī)等。必要時局部組織活檢。
治療要點(diǎn)
一、 明確原因者針對病因治療
二、 一般處理
1、保持外陰清潔、干燥、勤換洗棉織品內(nèi)褲。無明顯感染者盡量不用各種消毒洗液，溫水洗凈外陰后，可撒布硼酸氧化錠粉。
2、嚴(yán)禁搔抓局部，以防搔破皮膚而繼發(fā)感染。
3、注意心理治療，穩(wěn)定情緒，必要時給予鎮(zhèn)靜藥，如安定。
三、 對癥治療
1、內(nèi)服藥
維生素a、b;鎮(zhèn)靜劑苯巴比妥、奮乃靜等。
2、外用藥
急性期用無刺激性的溫開水或3%硼酸液外洗。
3、中藥內(nèi)服，針灸止癢也有效。或以殺蟲止癢為主，佐以祛風(fēng)利濕、活血化瘀中藥熏洗坐浴。
4、透熱電療、紫外線或放射線照射對頑固病癥有效。
5、對于頑固病癥可行95%酒精患部皮下注射治療。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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