一說起心臟病,不少人都認(rèn)為只有當(dāng)人老了以后才會患上心臟病,其實(shí)不然,最近幾年在臨床上發(fā)現(xiàn),心臟病的發(fā)病人群已經(jīng)擴(kuò)展到了少年兒童,而且經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),有50%的患者屬于先天性心臟病。那么先天性心臟病在臨床上可分為幾類呢?
通常將先天性心臟病分為兩大類
(1)非紫紺型先天性心臟病。此種先心病患者的畸形不造成未氧合血進(jìn)入體循環(huán),因此不表現(xiàn)出青紫,如動脈導(dǎo)管未閉、房、室間隔缺損,部分型靜脈畸形引流、主動脈縮窄等等,輕者多無癥狀,一般是在體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音而就診。如缺損較大,患者可有心慌、氣急多汗、活動受限等表現(xiàn)。還易發(fā)生呼吸道感染。
(2 )紫紺型先天性心臟病。此類患者的靜脈血即未氧合血經(jīng)心臟畸形混入體循環(huán)中,所以表現(xiàn)出青紫.此類先心病的畸形往往比較復(fù)雜,如重度肺動脈瓣狹窄,法樂氏三聯(lián)癥、四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等。這些患兒出生以后即有或逐漸出現(xiàn)紫紺,其紫紺程度由于病情輕重而異,在啼哭、吃奶或活動量增加時紫紺加重。
小兒先天性心臟病可能會出現(xiàn)的癥狀:
1.紫紺或稱青紫:是復(fù)雜先天性心臟病的重要癥狀,現(xiàn)象在皮膚,黏膜(尤其口唇)紫紺,尤其在哭吵、活動后加劇,如在新生兒期發(fā)生紫紺,通常的有完全性大動脈錯位,肺動脈閉鎖等;在6個月~1歲逐漸發(fā)生紫紺加重的有法樂四聯(lián)癥等。
2.蹲踞:是嬰兒先天性心臟病法樂四聯(lián)癥通常的現(xiàn)象,除了紫紺隨著年齡的增長而加重外,當(dāng)他會行走后,你會發(fā)現(xiàn)患兒活動量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動采用蹲下姿勢或取乳房膝臥位,休息片刻后再站起來活動,這個蹲踞過程使體循環(huán)阻礙增高,促進(jìn)靜脈血回入心臟量增加和氧用,以改善缺氧癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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