空腸和回腸的腫瘤占胃腸道腫瘤的1%~5%。主要是良性的,其中包括平滑肌瘤,脂肪瘤,神經纖維瘤和纖維瘤,所有這些贅生物都可能引起癥狀并需要手術。息肉可見于小腸,但更多見于結腸。在小腸中55%的血管瘤病例是多中心的。遺傳性出血性毛細血管擴張(rendu-osler-weber綜合征)是一種先天性進行性疾病,具有形成擴張的內皮腔隙的傾向。血管瘤可出血或形成腸套疊。血管發育不良或動靜脈畸形是衰老的后果,多見于小腸的遠側端或盲腸。
診斷和治療
采用小腸鏡可發現十二指腸和空腸近端的腫瘤并作活檢,且可凝固空腸出血病灶。動脈造影或锝核素出血部位掃描可能有助于出血點的定位,灌腸法可發現與鑒別小腸的腫塊性病變。如果外科醫生在不知道出血部位的情況下必須進行手術時,小腸透照法或術中內鏡檢查可能有助于確定小腸損傷部位。在內鏡檢查或手術時,電烙術,熱灼除術或激光光線療法可作為手術切除的替代療法。(實習編輯:曉東)
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