大腸癌是腸道性疾病當(dāng)中最為嚴重的表現(xiàn)了,但是由于發(fā)病因素存在著比較大的差異所以導(dǎo)致了病情也有許多種,只有正確的分辨出疾病來才能夠更好的進行對癥治療,那么就需要詳細的了解疾病的癥狀便于治療過程當(dāng)中的應(yīng)對。
(1)淋巴道轉(zhuǎn)移的臨床癥狀:左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為大腸癌的晚期表現(xiàn)。結(jié)、直腸癌發(fā)生髂血管旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,淋巴可逆流至腹股溝而發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,亦屬晚期表現(xiàn)。但肛管癌出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,如病變局限則仍可行腹股溝淋巴結(jié)清除而有根治的可能。當(dāng)腹膜后淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,腫大的淋巴結(jié)團塊壓迫下腔靜脈、髂靜脈時可出現(xiàn)兩側(cè)或一側(cè)下肢水腫、陰囊或陰唇水腫等。
(2)血道播散引起的癥狀:大腸癌發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的情況常見,根據(jù)血道轉(zhuǎn)移的部位不同而可以出現(xiàn)不同的癥狀和體征。肝臟為最常見的血道轉(zhuǎn)移部位,文獻報道有8%~25%的病人在確定診斷時已有肝轉(zhuǎn)移,而大腸癌手術(shù)切除后的病人在隨訪中又有20%~30%發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。除此之外,肺、骨、卵巢、腦等也是容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位。手術(shù)治療的直腸癌病人術(shù)后5年內(nèi)有14.4%發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,最常見的部位為肝、肺、骨,分別占36.5%、34.6%、19.2%。女性病人中4%~8%可發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移。偶爾大腸癌病人原發(fā)灶癥狀不明顯,卻以血道轉(zhuǎn)移如肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、卵巢轉(zhuǎn)移等為首見臨床癥狀。
(3)種植播散引起的臨床表現(xiàn):當(dāng)癌侵及漿膜層時癌細胞可脫落進入游離腹膜腔,種植于腹膜面。膀胱-直腸凹(或子宮-直腸凹)為腹膜腔最低的部位,癌細胞易集積種植于此。直腸指檢(或陰道-直腸指檢)可觸及該處有種植結(jié)節(jié)。當(dāng)腹膜面廣泛種植播散時可出現(xiàn)腹水或種植灶浸潤壓迫腸管而致的腸梗阻。有時癌細胞可隨腸腔中的大便下行而種植于肛瘺或誤將直腸癌診斷為“痔出血”而作痔切除的手術(shù)創(chuàng)面上,并形成一種植性轉(zhuǎn)移灶。
大腸癌疾病的癥狀表現(xiàn)充分說明了這種疾病的復(fù)雜性,所以一定要利用自己掌握的相關(guān)的內(nèi)容和文化知識進行對抗,疾病治療的道路并不是一帆風(fēng)順的,當(dāng)中有許多的挫折和痛苦,所以必須要盡最大努力進行克服才是最好的。(實習(xí)編輯:曉東)
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