哮喘是呼吸內科的常見病、多發病,病程比較長,至今為止還沒有有效的治療方法,只能控制病情。哮喘是一種病程較長的慢性疾病,容易反復發作,不但影響患者的健康,還會導致各種急慢性并發癥。患者發作前多有接觸過敏史,在治療時首先要尋找過敏源進行脫敏治療,其次可采用激素療法或藥物治療。
治療哮喘時有兩大原則:
治療哮喘的原則之一:長期原則。哮喘是一種長期慢性病,在目前的醫療條件下,治療目標是以控制病情發展,減少和減輕急性發作為主。有些哮喘患者不了解哮喘治療的艱巨性,總希望用一種藥物、一種療法短期內將哮喘治愈,這是不現實的。有些病人哮喘急性發作時,由于憋氣、呼吸困難而痛苦不堪,希望醫生迅速緩解哮喘帶來的痛苦,所以在接受治療時積極配合,而一旦病情緩解就不能堅持治療,甚至完全停止治療。殊不知,只有重視平時的預防和治療,才能大大減少急性哮喘發作的次數,從根本上減輕痛苦,減少死亡的危險。同時也因就診次數的減少,減輕醫療費用的支出。
治療哮喘的原則之二:個體化原則。我們注意到患者對于疾病之間的信息交流也非常常見,他們會將各種藥物使用的體會進行交流。往往可以看到一些患者,在等待門診就診時互相交流:你用什么藥、效果怎么樣等等。但是很少有患者在交流時會談及具體劑量:你用多少噴、什么時候加量的、什么時候減量的。其實,這往往是哮喘治療的很重要的一部分,也是有別于其他慢性疾病的一部分——個體化治療方案。仔細回顧哮喘治療的歷史,哮喘的治療藥物也無外乎長效和短效支氣管舒張劑、吸入激素、茶堿類、白三烯受體調節劑、抗過敏藥這幾類。如采用沙美特羅替卡松等復合藥物對哮喘進行治療,多數患者可取得良好的療效,但是每個患者要達到哮喘的控制,醫生必須根據每位患者的具體情況選擇合適的用藥組合、用藥劑量,并在患者的不同階段調整這些治療內容。所以,a患者的用藥效果可能很好,但如果不分青紅皂白地用在b患者上,結果可能并不理想。(實習編輯:小默)
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