小兒肺炎只要及時發現和有效的治療，病兒可很快康復。但重癥易出現下列并發癥，如不及時治療，預后不良。
心力衰竭
發病時小兒躁動不安，呼吸困難和發紺、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應立即采取措施，控制其發展，利用強心劑，利尿劑等治療。
呼吸衰竭
小兒煩躁不安，呼吸困難和紫紺，呼吸早期加快，重時減慢，有呻吟呼吸和呼吸節律改變。重危時心率加快或減慢，并可出現昏迷和抽搐。
膿氣胸
金黃色葡萄球菌肺炎時，易發生膿氣胸。此時，高熱持續不退或體溫下降后又再度上升，咳嗽頻繁，呼吸急促，不能干臥，一側胸廓飽滿。
缺氧性腦病
肺炎呼吸困難缺氧重時，小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安，繼之昏迷驚厥。腦病發病較急，來勢兇猛，病情險惡，往往與多種并發癥交錯出現，相互影響，使病情變得更為復雜，病死率高。
中毒性休克
體溫驟升達40～41℃或驟降，寒戰、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變，血壓下降或測不出，同時出現多臟器功能改變，癥狀兇險。
中毒性腸麻痹
表現為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣。腹脹壓迫心臟和肺臟，使呼吸困難更嚴重。此時，面包蒼白發灰，腹部叩診呈鼓音，腸鳴音消失，嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物，x線檢查發現腸管擴張，壁變薄膈肌上升，腸腔內出現氣液平面。此外，小兒肺炎還可以并發肺不張，肺氣腫，肺大泡，支氣管擴張癥等，所以小兒肺炎既為一常見病，又為一危癥，故家長不可不注意預防和護理。（實習編輯：葉秋）
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